從周二中午開始,張天陽好好休息了一整天。
畢竟,這是他唯一的“假期”了。
他在急診一共會待一周,一共六個班。
周一大夜班,上到周二早上結束,所以周二中午到晚上都可以休息。
周三周五白班,相當於其他科室的正常上班。
周四周六小夜班,晚上十一點下班。
周日又是一個大夜班,一直上到下周一早上八點,直接跟下個科室無縫銜接。
楊教授和鄧師兄上完周日的大夜班之後就可以休息了,足足能休三天。
可惜,假期都是他們的,張天陽什麼都沒有。
“你這也太慘了吧?”
鄧師兄聽聞張天陽的排版和下周的科室輪轉計劃後,一臉同情。
“這樣一來,你豈不是從周日晚上開始一直到周一下午都不能睡覺?”
“要不,周日晚上的大夜班你上一半,到三四點的樣子,然後直接出科?”
鄧師兄生怕張天陽累的猝死了,想著給他擠出幾個小時睡覺的時間。
可張天陽聳聳肩,“你覺得,大夜班你們倆可以嗎?”
“我覺得夠嗆。”
鄧師兄歎氣,“本來楊教授就挺黑的,我也有點黑,聽說師弟你也黑,夜班怎麼可能閒的下來?”
“唉,師弟你自求多福吧!”
“醫生!血液科住院總來會診了!”
搶救室門開啟,有白大褂走了進來,很快歐陽護士就扯著嗓子呼叫醫生。
“好嘞!我這就來!”
張天陽應了一聲,抓著早就打印出來的,寫著病人基本信息和各項重要檢查結果的會診記錄,跟著血液科住院總一起看病人去了。
鄧師兄歎了口氣,搖搖頭,繼續乾活去了。
搶救室裡,醫生和護士的配備依舊跟周一的大夜班相同。
一個主班醫生楊教授,兩個跟班醫生鄧師兄和張天陽。
一個護士組長歐陽護士,一個高年資護士姐姐,兩個實習小護士,還有一個打醬油的白色肉盾。
病人倒是換了一茬,除了那個住了好幾天的血友病男生,以及周一晚上張天陽接的那個氣管插管的老太太孫魏氏還繼續住著之外,其他病人都是新麵孔。
疾病倒是大同小異,無非是腦梗死、高血壓、重症感染、意識不清這些常見情況。
除了對症處理、穩定病情之外,急診搶救室的一大作用就是聯係各個科室的住院總來會診,並看看是否能夠轉入相應科室進行後續治療。
說到底,急診搶救室其實是一個大型中轉站。
所以,各個科室的住院總都是這裡的常客。
血液科住院總是個有些嬰兒肥的師兄,這次來會診身後還帶著一個實習生。
實習生胸一看就是剛下臨床沒多久的小白,這時候跟在住院總身後探頭探腦的,一點也不淡定。
這次需要會診的病人隻有一個,張天陽領著血液科住院總,先去了那個在急診科住了很久的血友病男生床旁。
“呦,熟麵孔了。”
血液科住院總跟血友病男生打了個招呼,然後接過張天陽手裡的會診單,查看他最新的檢查結果。
張天陽在旁邊簡單的彙報病人的基本情況和最近發展。
“最近三天每天兩次補充八因子,現在APTT明顯下降了,患者主訴的雙膝關節疼痛近日也有好轉。”
“先停止補八因子,再觀察一天,如果指標沒有再升的話,可以給他出院了。”
血液科住院總點頭,跟病人聊了兩句,“情況明顯好轉了,再觀察一天,指標還行的話你就可以回家了。”
“來來回回看了你三四次了,不容易啊,出院之後注意休息,避免受傷,三周之後再來補八因子。”
“好的,謝謝醫生。”
血友病男生臉上的痛苦表情比張天陽第一次看到他的時候要好不少,再看看他的膝蓋,之前又腫又紫紅的樣子已經慢慢消退了。
總之,是個好消息。
其實會診到這裡基本就結束了。
剩下的就是占台電腦,把會診意見敲進去,再把會診單打出來簽名的事情。
血液科住院總剛想去找電腦,一直跟著看的實習生小心翼翼的開口了。
“老師,我有一個問題。”
“嗯?什麼問題,說吧。”
血液科住院總肉呼呼的臉上一笑竟然也有兩個酒窩,這時候準備一邊敲意見一邊回答實習同學的問題。
“那個,八因子為什麼要一天補兩次啊?不是說就算重症血友病,也是三周補一次......的嗎......”
眼看住院總師兄的眼神突然變得淩厲起來,實習醫生的聲音不自覺的低了下去,最後,乾脆閉了嘴。
住院總突然沒心情敲字了,“昨天讓你看的書你沒看?”
“看了,上麵說的就是......”
“你隻看分型,不看症狀的嗎?重症確實一般三周補一次,但是這個病人他那麼大兩個又紅又腫的膝蓋你沒看到?不得緊急補嗎?”
被懟了一下,實習醫生一臉訕訕,可還是堅持提問,“那為什麼,要一天補兩次。”
張天陽搖頭,這實習同學也活該被罵。
明明是查查資料就明白的事情,硬要在這裡直接問上級醫生,這不是趕著趟的暴露無知加找收拾嗎?
眼看血液科住院總再懟下去會耽誤自家病人的會診,張天陽忍不住了。
“八因子在循環中的半衰期是10-12個小時,所以一天最好補充2-3次。師兄,您是找不到病人信息嗎?我給您找,呐,就是這個會診單。”
解釋了實習醫生問題的同時,還暗暗提示了一下師兄趕緊乾活。
住院總師兄麵色好了些,剛想敲字,誰知實習同學又開始鍥而不舍的追問。
“這個病人在急診住了好久了吧,為什麼不收到我們科呢?”
這下好了,住院總師兄徹底不開心了。
他衝實習醫生擠出了笑容,“來,這位同學,你搖搖頭。”
實習醫生一臉懵逼的照做。
“有沒有聽到腦子裡晃動的水聲啊?”
又被懟了一下,實習同學還沒有意識到自己在犯蠢,還是張天陽給解得圍。
“血液科的床位都很緊張,而且主要是用來給病人做化療的,化療必須留院觀察。
而這種血友病的病人,主要治療就是補充八因子,在哪都能補,沒必要浪費你們科室的床位。”
“實際上隻是一個資源最大化利用的事情而已。”
聽到張天陽這淺顯易懂的解釋,血液科住院總挑了挑眉,“呦,小夥子不錯啊。”
看了看張天陽的胸牌,他眉毛挑得更高了。
“你也是實習同學啊?怎麼都是實習同學,我就沒撈著你這種呢?”
“醫生!新來一個病人你快來看看!”
歐陽護士突然喊了一聲,張天陽瞬間起身,衝血液科住院總抱歉的笑了笑,然後“咻”的一聲就竄了出去。
血液科住院總看著張天陽迅速消失在搶救室門外的背影感歎了一會,回頭瞪了自家實習同學一眼,然後繼續開始寫會診意見。
三分鐘後,新鮮出爐的會診單被打印出來,簽上了住院總的大名。
張天陽剛好也在這時風風火火的重新衝進搶救室。
“對了,師弟,這是你病人的會診單......”
張天陽抓著血液科住院總胳膊就往外走。
“師兄!你可能走不了了!”