1664 鄭老板,牛逼!(1 / 1)

手術直播間 真熊初墨 1098 字 1個月前

但有1秒鐘的時間,就已經足夠鄭仁操作了。

出血量其實不大,但在狹小的空間裡,卻極為礙眼。

做到這兒,許主任可以肯定,裡麵一定有自發性出血的位置。

因為之間的入路,包括剪掉的骨質,出血都已經止住。

打開後因為壓力的作用,片子上看到的血腫裡的血冒了出來。吸不乾淨,證明還有持續性出血。

手術在鮮血中進行。

雖然有出血,但鄭仁和蘇雲都沒有驚慌,速度反而降了下來,不像是之前那麼快。

“鄭老板準備乾什麼?”

“可能判斷出血點在脊髓神經附近的血管。”

“彆扯血管,鄭老板說了,是子宮內膜異位症。”

術間裡,觀看手術的各大科室主任小聲耳語議論著。

看操作,鄭老板的手術手法絕對不比脊柱外科的許主任差。這台手術做的乾淨利索,要不是有出血,可以判定幾乎完美。

隨著手術進一步的進行,大家的心都提了起來。

到底是麻醉副損傷還是子宮內膜異位症,馬上就要見分曉了。

很快,鄭仁找到了出血的位置。

一塊0.5×0.6cm大小的出血麵呈現在術野裡。

因為術野很小,隻有鄭仁能看見,就連對麵的蘇雲都不知道進行到哪步了。諸多主任紛紛爭搶袁副院長身邊的一個位置,想要一看究竟。

“彆擠!”袁副院長怒道:“做手術呢,你們都乾什麼!”

鄭仁聽袁副院長嗬斥所有觀台的主任,便停下手,道:“這個出血的位置,就是移位的子宮內膜。下一步,就要把這段子宮內膜遊離、切除。”

說著,他用止血鉗子點了點術區裡麵。

子宮內膜上有鮮血冒出來,看的不是很清楚。鄭仁接過吸引器,也不敢對子宮內膜做太劇烈的動作,以免造成副損傷,導致子宮內膜繼續種植。

隱約看清楚狀況,諸位主任心裡明鏡一樣。

雖然不知道子宮內膜在肉眼下看是什麼樣,可是隻要切除後不再出血,就直接證明鄭老板的診斷是正確的。

而手術也就結束了。

等諸多主任看過後,鄭仁仔細將瘤組織與硬膜分離,並謹慎地將後方硬膜上的大部分纖維組織切除。

魏主任看鄭仁用顯微鏡做鈍性遊離的動作熟練,手上的動作要不是仔細看根本無法分辨,心生感慨。

這手術做的,真特麼的牛逼!

牛逼透頂!

許主任苦笑,道:“鄭老板,您這是普外科鈍性分離的手法?”

“嗯,腸梗阻的時候比較常用。損傷小,效果還比較好。配合顯微鏡,在黏膜上層遊離,能徹底避免術後子宮內膜殘留。”

配合顯微鏡……

許主任無語。

國際脊柱外科權威雜誌《Spine》發表過一篇文章,對比神經外科與骨科醫生脊柱手術效果。

美國脊柱手術中2/3由神經外科醫生完成,骨科隻占1/3。

作者通過分析美國2006至2012年間50361個進行了脊柱融合或減壓的病例,其中33235例手術由神經外科醫生完成,占總數的66%。

結果顯示,相比於骨科手術,神經外科進行脊柱手術患者住院時間明顯縮短,圍術期輸血量顯著減少,術後並發症發生率低,且術後護理費用少,為患者帶來更大的利益與更小的痛苦。

為什麼會出現這種結果?

因為神經外科醫生習慣於用顯微鏡做手術!

而骨科醫生,包括美國的骨科醫生,對顯微鏡的應用並不熟練。

可是鄭老板一個介入科醫生,普外科出身的家夥,怎麼對顯微鏡的使用這麼熟練?

愣神中,鄭仁手裡的止血鉗子已經換成器械箱裡最小的一把,幾乎是摸著止血鉗,在遊離硬膜上層,要把上層硬膜和子宮內膜一並切除。

1′22″後,止血鉗子夾住一塊還在滴血的組織,由白色紗布塊包著,送到病理盆中。

一聲脆響,晨鐘暮鼓一般。

遊離的極為乾淨,之前的出血不見了,術區清晰。幾個小出血點早就被電燒止住,啪啪啪幾下的事兒。

在場的諸多主任們都知道,鄭老板的判斷是對的!他沒用結紮、沒用鈦夾,什麼都沒用,隻是剝離那段出血,就做到了止血。

麻醉的時候,根本不可能造成成片的出血。

從邏輯上來判斷,肯定是子宮內膜異位症無疑。

鄭仁也不停留,繼續手術。

他再次檢查神經根無壓迫,脊髓搏動良好,徹底止血。

生理鹽水衝洗,清點紗布器械無誤、逐層縫合筋膜、皮下,皮內縫合皮膚切口。

沒有留置引流條,因為他確定沒有出血,乃至於滲血都沒有。

這是多麼強大的自信!

“蘇雲,你幫著送患者,我去病理科。”鄭仁道。

“鄭老板,病理組織已經送到病理科了,現在遲主任應該正在做冰凍。”徐主任道。

“這麼快。”鄭仁有些不好意思,這台手術上的太急,以至於都忘記了找遲主任幫自己掌一眼。

“老賀怎麼也是我手下的兵,不能光是你上心,把我這個大主任扔到一邊不是。”徐主任笑道。

鄭仁點了點頭,轉身下台。

幾分鐘後,毛處長還沒送下去,病理科的電話就打了進來。

術中冰凍病理確定,那塊組織是子宮內膜!

聽到這個消息後,鄭仁的身子明顯鬆了一下。蘇雲抬頭,眼睛死死的盯著鄭仁。

“鄭老板,牛逼!”麻醉科的徐主任驚愕了3秒鐘後,右手拇指高高揚起,高聲說到。

魏主任動了動嘴,他不想拾人牙慧,可是實在找不到合適的詞來形容。

“鄭老板,牛逼!”胃腸的吳教授感慨的說到。

魏主任氣惱,但也隻能拍著鄭仁的肩膀,說到:“鄭老板,牛逼!”

“還好,還好。”鄭仁不知道該怎麼回應,隻能客客氣氣的說到。

“術後恢複,你估計怎麼樣。”袁副院長問到。

“因為壓迫的時間比較短,所以估計術後恢複應該沒問題。該用的藥神經科或是脊柱外科都有經驗,我就不多嘴了。”鄭仁笑道:“為了保險起見,3天後再下地,其他沒什麼需要注意的。”

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