很多疾病,就和聾婚啞嫁一樣,特彆是一些外傷,就等於是一群人,抬著新娘子掰開腿,直接送進了洞房,至於接下來,就看新郎是不是見過世麵會不會走錯道了。【記住本站域名STO55.COM】
三級以下的醫院,就好像是看到公母兩毛驢打架,都能興奮半天的毛頭小夥子一樣,這種醫院是有權利拒絕這種疾病的。畢竟真槍實彈和***還是有區彆的。
而三級醫院,特彆是一個省的重點三甲醫院,不管你是今天遇上了什麽,幾乎都無法張開嘴說,太大了,接不住啊。
外傷手術,危及生命的外傷手術,大多數都是這樣的,送進來後,醫生本事的大小直接和患者生命掛鉤的。
這種時刻,就是死打硬挨的事情,患者一樣,醫生也一樣。
有時候連麻醉都來不及的患者,就更彆提什麽各種相關檢查了。這個時候的疾病,就和一個露出滿腿毛的漢子,指著腿毛,讓陌生人猜名字一樣,真的是難為人。
比如大半夜的這台手術,馬逸晨隻能從肉簽子的入口判斷出傷及可能的器官。但他就無法明確到底是哪個,有時候這種無法精確判斷的猜測和什麽都不知道的區彆其實不大。
就好像,隔著肚皮猜孩子的父親一樣,這尼瑪隻知道女的懷孕了,剩下的就全憑老天爺開不開眼了。
「提高室內溫度,輸血丶加大晶體補液量。」
張凡一邊給巡回下達口頭醫囑,一邊看了一眼麻醉。
麻醉科的主任對著張凡點了點頭,如果說醫院哪個科室提升的性價比最高,那麽肯定是手術室的麻醉科了。
其他科室,提升一點,就要真金白銀的往裡砸,甚至有的科室,比如婦產科,就尼瑪知道躺下張嘴要錢。而麻醉科,因為醫院手術越來越多,而且還和各地專家的配合,現在南北手術醫生的風格,茶素麻醉科都能應付下來。
降血壓,降心率,然後張凡開始操作。
紗布填塞的時候很簡單,一塊紗布捏成團,找著冒血泡泡的地方往下塞,就和女生往內衣裡麵墊東西一樣,都是球體型的物件。
可取的時候,就不一樣了。
塞進內衣的這個玩意,遇上溫柔的會慢慢拿下來,遇上粗暴的直接就抽出來了。手術的時候,這玩意要一邊按著一邊取,兩個手相互交替。
這就是為了防止出現血崩。
「釣魚線!雙線!」器械護士,快速的抽出兩根絲線,持針器哢嚓鎖緊絲線一頭,啪的一聲,持針器放在了張凡的手裡。
釣魚線,可不是真的要釣魚的絲線,而是一頭放長,一頭持針器咬合,這是為了方便在腹腔內部打結。
然後,張凡順著紗布的縫隙,伸出一根指頭,一指禪一樣,塞進被血液浸泡的已經溫熱的紗布裡麵。
緊接著,再用用力,讓指頭穿過紗布層,然後閉上眼睛,這次可不是進入係統,而是要靠感覺指腹的傳遞來的感覺。
外科醫生手指的敏感性,一般情況***現不出來,或許有的醫生一輩子都用不到,但頂級的醫生,說不定經常會碰到需要靠敏度的手術。
當然了,頂級外科醫生的手部養護,也沒彈鋼琴的那麽變態,最多的情況就是可以用這個當藉口,不用洗鍋。
中指指腹朝著肝門靜脈的方向慢慢的移動,張凡感受著血液的流動的方向。
如果是肝門靜脈出血,指腹在紗布群中,就能感覺到一股這個方向迎麵吹來的一種,如同被尿了一手的感覺,有衝擊力,而溫度略比紗布高。這種判斷,一定要準確,不能似是而非,一句好像是肝門靜脈破裂,這種話說出來,手術台上的助手都能扔下手術鑷子,給你罷工。
這種手術,主刀醫生幾乎不能說
疑似的語句,不然助手根本不知道是不是應該接下來的配合。主刀如果無法判斷,就會申請讓上級醫生來幫著判斷。
張凡指頭塞進去後,閉眼睜眼也就十來秒的事情,男人天生對帶洞洞的玩意就比較好奇,小的時候指頭塞進土牆縫縫裡,讓土蠍子咬的小男孩不在少數。
但,依靠指腹敏感度的,估計就算是手藝人,也未必能做的好,還要在短時間內,匆忙間,所以這玩意,醫療這玩意想要超越大部分醫生,沒天賦是真的不行。
「不在肝門靜脈上!」張凡說完,又立刻說道,「下腔靜脈。」馬逸晨都楞住了,這尼瑪紮到更粗的血管了。
這種判斷方式是不常規的,按照常規的判斷方式,也就是普通醫生的方式是:先結紮,把肝臟肝門周圍的血管結紮了,然後做對比,看看是否出血量減少,再搬動搬動肝臟,看看會不會出血加劇,這種方式唯一的好處就是難度低,隻要會結紮的普外醫生都能判斷。
缺點當然也多了,手底下速度慢一點的醫生,結紮都還沒完成,患者已經給流血流掛了。
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