雖然這病房之中,空氣和通風相當的不錯,衛生情況極佳,但是江源微微地皺了皺鼻子之後,突然聞到了一絲淡淡的異味存在;
這江源在輕輕地再次皺著鼻子聞了聞這絲異味傳來的方向之後,便確認了這一絲異味正是來自病人的口鼻呼吸之間。
對於這樣的味道,雖然不明顯,但江源依然發覺了它的異常所在,因為正常人不會有這樣的氣味;
當下江源稍稍地俯下身去,伸手把住了病人的右手寸關尺三脈,一邊把脈,同時湊近了一下病人。
隨著江源的鼻子再次輕輕地抽了抽之後,在江源強化的鼻識下,這次這絲氣息的味道終於濃鬱了幾分。
而江源的腦海中這時也閃過了一道訊息:“確認空氣中蘊含尿素超標”
“尿素超標”江源微微地一愣,然後心頭驟然明了
當下又仔細把了把脈,同時又伸手拿過旁邊床頭的聽診器仔細地給病人檢查了一下,然後依次地進行胸腹觸診以及神經係統檢查等。
看著江源的動作,旁邊幾位醫師這時臉上表情都淡定的很,江源的動作雖然標準,但是這什麼都不算,這一整套檢查做下來,這天醫院的每一位見習醫士都會要比江源更標準幾分。
所有人都在等待江源江源最後的判定結果
不管江源做什麼樣的檢查,這最後拿出來的東西才是最重要的評價標準;
劉木陽天醫師這時一臉的淡定,悠閒地站在那地看著江源,而旁邊的五位醫師這時倒是也不敢太輕慢,畢竟一二十年才出現一次的考核,雖然隻是一個三品醫士的考核。但每一個外來者入院都是極為慎重的,否則也不會出現由天醫師親自帶隊,兩位一品醫師三位二品醫師集體監考的情況出去。
幾位醫師都表情嚴肅地看著,唯有那位林醫師這時目光中卻是暗暗透著一絲冷笑,林醫師最近正好負責病員區內科部,對於這個病人他自然是很熟悉的;這個病人的病情並不是十分複雜,但是他的表現特征卻是相當的不明顯,一般醫生若是沒有詳細的相關檢查報告,那是很難確定病人的病情。
這也是這個病人會嚴重到這種地步的原因之一。因為在其他地方治療的時候被誤診了
說起眼前這個江源,林醫師心頭便是無由來地有著一絲的不喜歡,當初在第一次見到江源的時候,他心頭便是有著一絲不悅和不喜,到現在他終於知道是為什麼了。
首先見到這小子的時候。就覺得這小子傲氣的很,雖然表麵上對人還算尊敬,但是連老師都不喊一聲,隻喊林醫師林醫師的這林醫師是你這樣的毛頭小子可以喊的麼?
原林醫師也不會單因為這個而對江源有什麼太多的那什麼,不過現在他卻是知道了,自己為什麼會不喜歡這個家夥,因為這小子竟然是江奇的兒子;想起江奇。林醫師這心頭便如同是有一絲火不停地在心頭燒一般。
想當年,若不是江奇,自己哪裡會那般模樣?
這些年這些恨意,一直讓他在心頭緊記著。而就是因為這些刺激,他咬牙努力拚搏,才能爬上二品醫師的職級每每這個時候,他就想著。江奇當年為什麼要失蹤,若是不失蹤。自己也可以讓他看看,在自己麵前,江奇你算個什麼東西。
你當年就算是被所有人視為天縱奇才,但老子現在也同樣在二十年內,就爬到了二品醫師的職級,你小子能麼?你能麼?
但是沒有想到,這麼多年過去,江奇的兒子卻是出現在了自己麵前,難怪自己一看到這小子,就感覺很怪異,現在一想跟當年江奇給人的感覺似乎是一摸一樣,臉上總是掛著那虛偽而又讓人覺得難受的笑容,讓人恨不得一巴掌便怕死對方
所以,林醫師這時抱著這一絲看好戲的表情,看著江源的動作,他很期待這小子考核不通過時的表情,到時候通不過便會降為最低級的見習醫士,自己至少有十年的時間來給這小子找點樂子。
看看這小子是不是還能跟他當年的老子一樣,還敢笑得這麼讓人惡心
甚至林醫師現在都很期待,期待看到這小子對這個病人束手無策,現在就露出吃癟的模樣,那樣就最讓人開心了。
不過等了許久,江源的臉上這時依然是滿臉淡定的表情,任由誰也在他的臉上看不出他心頭的想法來,看不出他是否心裡已經有了答案沒有;這讓林醫師很有些遺憾。
做完檢查之後,江源輕輕地吐了口氣,說實話這樣的情況,他還真是第一次遇見,沒有人給自己介紹病情,沒有相關的病曆檢驗報告,完全靠自己檢查,這還真是有些難度
不過,因為自己聞到的那一絲絲異樣的氣味,而從這氣味中判定出了尿素濃度超標,卻是如同在迷亂中的指路標的出現一般。
尿素超標,便表示病人的體內尿素氮含量出現了極大的濃度超高,才會從呼吸也會夾帶尿素的出現。
而尿素氮含量濃度超高,那麼唯一的可能便是病人的腎臟出現了極大的問題;
這樣,一個清晰的情況便出現了,病人的腎臟衰竭
雖然病人的表麵征象,還有是脈象都很不明顯,從外邊的征象看來,完全看不出病人有腎臟衰竭,但有了這一條確定的病因在,加上剛才檢查血壓高,而且明顯的也有心衰的表現,接下來的病情分析,江源便已經可以抽絲剝繭地,將這些情況大致分析出來了。
所有的人都感覺到了江源直起腰來之時,輕輕地吐了口氣,互相對視了一眼之後,都清楚江源應該已經有了結果,但是是對是錯,這就要看了
不過幾位醫師這會都不經意地皺了皺眉頭,因為江源花費的時間並不多,既然挑選了這個病人出來,那麼他們自然大致清楚這個病人的情況的,在沒有相關檢驗數據的配合下,江源這做了一番體檢,也沒見什麼太過長時間的考慮,就拿出結論,看起來相當的倉促;
這樣一個病人就算是擱到他們頭上,隻怕也需要耗費如此之久的時間難道這小子這這麼魯莽?隻怕這小子這次的結果可有點懸了;當然眾人都看向江源,看他是否真的已經拿出結論。
“各位老師對於這個病人,我暫時有了一些初步的結論”江源臉上的表情依然淡定,微笑著朝著眾人點頭道。
看著江源臉上那淡定的表情,劉木陽心頭微微地一動,便也含笑著點了點頭道:“好,江醫生請說”
江源這時自然也很清楚,這些醫師需要的至是自己的一個診斷,不需要說各種病因分析的,當下便笑道:“根據病人的症狀和體征,我初步判定為:慢性腎功能不全,尿毒症期;合並心臟、肝臟等多臟器功能衰竭;高血壓病三級;重度貧血,可能還伴有高血脂症等”
江源這話一出,旁邊的林醫師這臉色微微地一變,眼中閃過了一絲驚愕的表情,特彆是江源每說出一個病名,他的臉色便是難看了一分,一直到江源說完最後一個病名的時候,林醫師的臉色已經是極為的難看了。
他原還等著看好戲,但是卻沒有想到,江源的答案竟然是這樣的,而且還這麼的詳細
而這時,旁邊的劉木陽天醫師等人,這時互相對視了一眼,很明顯的眼中也都閃過了一絲驚訝
劉木陽天醫師輕輕地點了點頭,臉上露出了一絲極為感興趣的表情,道:“既然江醫生你做出了判定,那麼對於治療方麵,你有什麼想法?”
“病人現在的多臟器衰竭極為的嚴重,主要體現在腎功能衰竭上,目前我認為使用護腎輸血以及進行血液透析等詳細的用藥方麵,可以如此”
江源微微地一笑,然後道:“當然,我們的中醫治療方麵也有極佳的效果,可以通過中藥藥劑以及配合針灸等排毒,並刺激臟器恢複生機讓病人的病情逐步的恢複”
聽到這裡,劉木陽醫師臉上露出了一絲微笑,點了點頭,然後看向身後的一位一品醫師,道:“陶醫師,現在江源已經做出了診斷判定還有是治療建議,你和林醫師以及楊醫師的意見呢?大致評判一下吧!”
這位陶醫師微微地一笑,然後又看向林醫師和楊醫師
這位楊醫師這時也笑了,然後點了點頭,道:“差不多”
而林醫師這時臉色有些古怪,但也還是擠出一絲笑容道:“雖然有些許的偏差,但還算是合格”
聽完兩人的話語,陶醫師看著林醫師倒是略微有些詫異,但還是笑著轉回頭去,看向劉木陽天醫師,點頭道:“劉木陽天醫師,我們覺得江醫生對病情的把握相當的準確,雖然稍稍有些瑕疵,但能達到這種程度,綜合楊醫師和林醫師以及我人的意見,我覺得可以評a-”
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