“氣管插管和靜脈複合麻醉!”阮彬沉聲道。
麻醉達效之後,阮彬立馬開切口!
他知道處理近肝靜脈損傷時常使用且簡單有效的辦法,那就是在術中如控製肝門止血無效或上下牽拉肝臟時出血立即發生,則提示有近肝靜脈損傷。此時,先行肝後填塞止血!
撐開切口之後他就看到梁超強的肝果然有三分之一的地方出現了破裂損傷,其中肝門位置也有損傷,直接導致近肝靜脈出現了損傷!
阮彬的手速很快,三兩下就把肝後填塞止血,然後進行血管修補!
十分鐘之後,修補完成!
“血壓回升了沒有?”阮彬對著小麗護士問道。
“好像沒有回升,還在緩慢的下降!”小麗護士看了看開口道:“對了,病人好像出現深度休克了。”
“不可能啊!”阮彬心中咯噔一下。
按理說他現在後肝止血有了效果,再加上補液補血了一段時間,血壓起碼能穩住並且有回升才對,可是現在竟然還在持續下滑!
“吸引器!”阮彬心中已經有了答案,應該是還有出血點!
而且還是很大的出血點!
“老衛,在於左側第5肋間開胸,於膈上暫時阻斷主動脈血流,使血壓回升,維持心腦的血供!”阮彬快速的把胸腔積液吸的差不多,但是又看到不少血液開始滲出來!
“啊?”衛海陽一愣。
“啊什麼?快點照做!”阮彬懶得解釋了,深度休克,短期內輸血後血壓不能回升者,必須得立馬一刀兩斷的止血,不然,神仙也救不回來了。
顯然現在的梁超強情況非常的危急!
“好!”衛海陽點頭,同時開始手術。
“得立即采用胸腹聯合切口做手術!”阮彬沉聲道。
“好!”衛海陽點了點頭,他這邊已經差不多了!
再次開了切口,阮彬用靈巧的雙手一點點的解剖著這些壁非常薄的大靜脈,因為他知道一旦弄破,那就是無休止的縫補!如此一來就耽誤救人時間了!
所以,絕對是不能出錯!
此時,旁邊看著的衛海陽也是大氣不敢喘。
他知道部分被肝組織包繞,手術與修補均很困難,加之肝後的解剖位置,顯露不易,若行直視下的手術操作反而致使更劇烈的出血,並有發生氣栓的危險!
既然出現了未知出血點,而且在顯露不易的情況下,隻能通過一點點的解剖和排查來確認出血點!
“放開主動脈血流,讓我判斷一下大概出血點在哪裡!”阮彬對著衛海陽道。
“好!”衛海陽立馬鬆開鉗住了主動脈的止血鉗。
“大概在這個位置……”
隨著飛快的解剖,當阮彬割開膈肌達下腔靜脈,充分顯露第2肝門和肝luo區,在直視下就看到了一根破裂的大靜脈血管!
接著他控製大血管裂口,用心耳鉗夾住腔靜脈裂口,縫合裂口!
“呼……終於控製住了!”阮彬送了口氣。
剛才在解剖近肝靜脈的時候簡直就是走鋼絲!稍有不慎真的萬劫不複,就算開了掛的他也是小心翼翼。
由於此時梁超強還伴隨著三分之一的肝臟破裂,所以得切除,接著他又快速的切除相應肝葉……
手術時間一點點的過去。
“情況怎麼樣了?”終於,錢主任趕到了!
他一聽說病人是近肝靜脈損傷時也是一臉的凝重,知道這台手術可不好做。
於是乎火急火燎的趕來了。
消毒,洗手,換上裝備進去手術室……
“錢主任您來啦,阮彬已經正在切除破裂的肝葉了……”衛海陽微笑道。
看著衛海陽的笑臉,錢主任不用問就知道手術應該很順利?
他走過去一看:“血止住了?”
“止住了!”阮彬點了點頭。
“靜脈血管都修複完畢了?”
“嗯,都修複完畢了。”
“牛逼啊你!”錢主任對著阮彬豎起了大拇指。
最後,手術一共用了半個小時就完成了。
走出手術室。
就看到梁超強的家屬都來了!
此時他們正在對著孫海峰一頓狂噴,各種謾罵。
就連一邊的jingcha都覺得難聽!
“醫生,我兒子怎麼樣了?”一共看上去和梁超強長得有七分像大叔焦急的走了過來。
“人救回來了!相信經過一番修養應該能康複。”阮彬道。
“哦,那就好,那就好!那,那這個手術費用和後續的治療費用大概多少啊?”一個大餅臉的大媽尖聲問道。
“這個具體我不知道,得讓財務那邊計算過才知道,而且後續用藥也得計算。但是我覺得估計三十萬左右吧。”阮彬粗略的計算了一下。
“三十萬?這麼貴!”
“小子,你聽到了沒有,三十萬!我告訴你,你得給我們兒子出醫藥費!還有精神損失費!一共四十萬,一分不能少!”大叔指著孫海峰的鼻子大罵道。
孫海峰聽了之後臉色蒼白:“我,我拿不出那麼多錢!”
“哼,拿不出你賣腎也得給!我不管!不然你牢底坐穿。這種事情我們最好私下解決,錢給足了,我們可以原諒你,不起訴,不然到時候走guan司你分分鐘牢底坐穿!”大叔厲聲道。
喲,這個大叔還懂得挺多的呢!
“那我坐牢吧!”孫海峰有些破罐子破摔道。
“你,老子打死你!”
很快就被四周的人給拉住了。
“吵什麼吵,這裡是醫院,要吵去外麵吵!再吵我就喊保安!”阮彬大聲道。
“我說話大聲怎麼了?我嗓門就是這麼大聲!”大叔不服氣道。
“保安!保安!把他們轟出去!三分鐘之內能轟走,我個人獎勵一萬!”
瞬間。
梁超強這些家屬一個個都是不敢吭聲!
果然,和有錢人鬥還是鬥不過啊!
“孫海峰,跟我來一趟。”
樓梯口。
阮彬拍了拍對方的肩部:“年輕人,不要那麼悲觀,世界還那麼美好,為什麼要想不開呢?來,你微信多少?”
很快,阮彬就轉了40萬過去!
就在孫海峰震驚當中,阮彬直接麻利的跑路了,免得對方不敢要。
這件事情很快就過去了。
孫海峰賠了四十萬,那邊也諒解了孫海峰。
……
後來,忽然有一天他聽下班回來的江語蓉說那個梁超強兩兄弟因為去入室搶劫,不小心從7樓摔了下去,送到魔都第一附屬醫院的時候就咽氣了。
這一天恰好是阮彬休息,所以沒有去醫院,聽到這個消息他忽然覺得有一種感慨,難道這就是惡有惡報嗎?據說梁超強的父母就他們兩兄弟,沒有其它兄弟的姐妹,看來他們的父母以後沒有人給他們送終了!
當然,這些都是後話了!