33床患者來得比張天陽想象中的要早。
手套和潤滑用的石蠟油剛剛準備好,孫羽就帶著33床先生邁進了治療室。
“張醫生。”
他笑著跟張天陽打著招呼,看起來情緒平穩。
張天陽注意到了他的稱呼。
對方甚至在過來的路上向孫羽問了他的名字。
他是真的不在意嗎?
張天陽輕輕的吸了口氣,也想扯起嘴角,但發現有點難。
所以他隻能板著臉,點點頭,然後轉身吧口罩帶好。
孫羽把患者帶進來之後,就站在原地發愣。
有些狹小的治療室裡,氣氛顯得有些低沉。
“不用這麼嚴肅的。”
兩個醫生一個患者,三個人當中,反而是患者開口調節起了氣氛。
“你們都還是學生吧?剛下臨床?或者還沒畢業?”
明明對方才五十多歲,並不算多大的,也沒有滿頭白發的加成。
但莫名的,張天陽似乎從33床先生的眼中看出了一絲慈祥。
事實也如此。
33床先生看著兩隻小白貓,就好像看到了自己的學生。
一個個,涉世未深,還保持著那股純真,那股衝動,那股感同身受。
有時候,這是好事。
但他們可是醫生啊。
以後還要麵對那麼多生離死彆。
還是成熟點,滑頭點,淡定點,比較好些。
“嗯,是實習生。”
張天陽簡短的應著,克製著自己的情緒。
孫羽靠近了兩步,眼睛盯著33床先生,輕咬下唇。
因為身材健碩的緣故,平時大家甚至會下意識的認為她就是男生。
但現在,屬於女生的細膩和柔軟的內心,在默默哭泣。
“果然是實習生啊,沒見過很多病人吧?”
雖然兩個小白貓的反應不積極,但33床先生卻並不在意的樣子,依舊輕輕的笑著。
“我的身體,我自己心裡有數的,你們看,我自己都沒怎麼樣。”
“你們還沒畢業,以後見得多了,也要每次都這樣嗎?”
“誒呀,人生嘛,大家都要來這麼一遭的......”
沒有抱怨,沒有嗬斥,就好像是一個長輩跟晚輩們親切的聊聊天。
但孫羽的下唇瞬間被牙齒咬得更加深陷。
身懷關節穩定屬性的張天陽也不由得指尖一抖。
他微微低頭,掩飾住自己的眼神。
“把皮帶鬆開,躺下來吧,頭朝這邊,麵朝牆壁,抱膝。”
“嗬嗬,好嘞。”
33床先生依舊樂嗬嗬的,依言躺了上去。
“嘩啦啦啦——”
繞床一周的綠色簾子被拉了起來,33床先生的褲子半褪下,擺好了姿勢。
直腸指診開始的時候,33床先生就突然安靜了下來。
張天陽從後側方看去,能夠看到他緊皺的眉頭。
他在忍。
直腸指診,是很難受的。
手套上沾滿了潤滑劑,但手指伸進去的時候,還是遇到了阻礙。
溫暖的感覺從指尖傳來,張天陽轉動著手腕,去感受直腸的內壁。
很快,他摸到了那個不好的東西。
就在左側,進入4厘米左右的地方。
有一個硬硬的東西。
正常的內壁應該是柔軟的。
但指尖分明感受到了,一個如同鵝卵石大小的,稍硬的,圓圓的東西。
沒有意外了。
就是它。
張天陽默默的收回了手。
或許更嚴格的診斷還需要去裡麵取個樣做個切片。
但從經驗上來講,可以確診了。
他扭頭,看向身後發呆的孫羽。
“你要來嗎?”
孫羽愣愣的把眼神從患者身上移開,看向張天陽。
她的嘴唇都快被咬出血了。
滿臉都寫著不忍心,滿眼都透著拒絕。
但她很快又堅定的點頭。
用力之大,讓那個張天陽懷疑她會不會把自己的頸椎弄斷。
“來吧。”
張天陽讓開了身位。
孫羽沉默的帶上手套,沉默的抹上石蠟油。
她的指尖顫抖的明顯且厲害。
但她深吸一口氣,用左手捏住右手的手腕,強迫自己鎮靜下來,然後,湊上去,伸指。
“在左側,深一點的地方。”
張天陽提醒了一句,三秒後,他在孫羽臉上看到了瞬間的崩潰。
她摸到了。
那麼在她心裡,也確診了。
33床先生閉著眼,沉默著。
默默承受著兩周來一直折磨他的絕望,和兩次更加難受的衝擊。
周圍很安靜。
他知道身後的那兩個實習生現在一定很難過。
所以他努力的舒展自己的眉頭,嘴角勾起了笑。
“沒事的啊......”
......
肛門指診摸到的東西,幾乎已經可以宣布患者的結局了。
張天陽修改了孫羽寫的病曆簡介,把問診的要點和肛門指診的結果都加了上去。
趕去會議室的時候,第一個患者的會診才剛剛結束。
孫羽的下唇留著齒印,有些充血。
光頭帶教洋哥盯了她一會,默默的招呼來了張天陽。
“小張,這個33床的病例你來彙報吧?”
“好。”
經曆過全院會診,這種小兒科對張天陽來說沒有難度。
他完成的很漂亮。
甚至還可以在大佬們討論的間隙中,插兩句自己的想法,並獲得認同。
這樣的表現在萌新實習生中相當難得。
所以張天陽理所當然的受到了表揚。
泌尿外科大主任離開的時候,很是滿意的衝他點頭微笑。
張天陽同樣點頭示意,但內心毫無波動。
因為幾位大佬最終對33床患者的情況達成了一致:
有兩種可能。
第一,膀胱癌浸潤、侵犯了直腸,導致了直腸癌。
第二,直腸癌侵犯了膀胱,造成了膀胱癌術後複發的假象。
至於孤立性發生三種癌這個情況,第一時間就被pass了。
哪有那麼多巧合。
而這兩種可能,不論是哪一種,都預示著患者的癌症已經進入了晚期。
手術不用做了,做了也沒用。
放療和化療要不要做,有沒有做的意義,還需要找腫瘤科討論。
但不論做不做。
“33床患者的時間估計沒多少了。”
很難受,但也很現實。
孫羽全程都很恍惚。
會診後,洋哥不輕不重的批評了一下孫羽,說的是她沒有仔細問病史的事情。
但臨床上都是隻看結果,不看過程的。
張天陽補救及時,洋哥的語氣也就沒有太重。
孫羽恍惚著點頭。
張天陽總覺得,她或許根本沒有聽清楚洋哥剛剛說了些什麼。
孟師兄倒是站在兩隻小白貓這邊的,貼心的安慰了一下小師妹。
“沒關係的,最後的結果是沒有漏診,也沒有做無用的手術,現在還可以去把明天的手術計劃作廢。
洋哥就是希望咱們上點心,下次注意就好了。”
但孫羽依舊很恍惚。
“你......”
孟師兄欲言又止,歎了口氣離開了。
他或許並沒有意識到,自己的安慰對偏了方向。
孫羽根本不是因為漏診了被罵了而難過,她難過的是,33床先生的病情,竟然如此嚴重。
會議室裡安靜了下來。
張天陽默默的走到孫羽身邊,拉開一張椅子,坐下。