劉慧怔了一下,她馬上跑了過去。
發生什麼事情她並不知道,但劉慧卻做出了極為正確的選擇——120急救。
在救護車上,唐柳的助手馬上告訴來出診的醫生,唐柳有比較頑固的低血糖症。今天的飛機餐她沒怎麼吃,考慮可能是低血糖導致的。
在車上測了一個指尖血糖,1.22mmol/L!
急診醫生立即靜脈推了50ml的高糖。當高糖推進去後,唐柳的症狀迅速得到緩解,虛驚一場。
來到912急診科複查血糖的時候,結果是13.94mmol/L。血糖數值偏高,和剛剛推注高糖有關係,周立濤並沒有在意。
查體後給唐柳開了頭顱CT單子,建議做一個CT排查是不是有顱內出血等疾病。
劉慧跟著忙前忙後,周立濤也很忙,他也不認識唐柳這位“著名”的藥理學專家。
在他看來,這隻是一名“患者”,因為低血糖出現了昏迷,靜脈注射高糖後得到緩解。根據急診科120醫生的敘述,這應該不是第一次發生類似的事情了。
周立濤是想把患者收入院的,經常性的低血糖可是相當致命的疾病。一旦夜深人靜、周圍沒有人的時候出現這種情況,等待患者的隻能是死亡。
可是唐柳很堅決的拒絕入院,周立濤費了很大力氣才說服她做一個頭顱CT。
患者去做檢查,周立濤又忙了起來。
處理了兩個患者,他走出搶救室後看見鄭老板和蘇雲站在門口。
“鄭老板,雲哥兒,今兒得閒?”周立濤笑嗬嗬的問道。
“我們準備下班去看一眼崔老,你呢?”蘇雲道。
“我沒時間。”周立濤有些沮喪,他很喪的說道:“這兩天人手不夠,請不下來假。”
蘇雲聳了聳肩膀,笑笑道:“抽根煙去吧。”
“哦。”周立濤依舊沒什麼精神,他跟著來到室外,給鄭老板和雲哥兒點燃香煙,深深的吸了一口。
“雲哥兒,崔老的身體情況有些差,我前天去過一次。”周立濤說道。
身體情況差一點是在意料之中的,崔老是年紀大了,各種臟器老化。沒有病,卻要比有病更棘手。
“嗯,我們去看一眼。”蘇雲道,“下午我倆去剛去看了一眼苗主任。”
“苗主任怎麼樣?”
“還好,現在已經能下樓遛彎了。”蘇雲笑嗬嗬的說道:“他晚上還要跳一會廣場舞,和平常的老頭、老太太看著沒什麼特彆的區彆。”
“嘿嘿,苗主任去跳廣場舞?”周立濤很難想象那個畫麵。在他印象中苗主任一直都是那個不苟言笑、帶著一股子威嚴勁兒的老主任。
不過隻要活著就好,跳舞也是娛樂活動麼。沒人願意回憶之前的事情,苗主任怎麼說都算是康複了。
上次鄭仁和蘇雲去看望他的時候,還是鄭仁把他背下樓的。過了兩個多月,就能跳廣場舞了,不能不說是一個巨大的進步。
但三個人都不想多說,無論是崔老還是苗主任。周立濤馬上岔開話題,道:“鄭老板,雲哥兒,下午遇到了一個高血糖的患者,特彆古怪。”
“哦?有多古怪?”
“患者今年43歲,是一家公司的高管,平時身體健康,就是血糖控製不好。也不能說是控製不好,他是根本沒控製。”周立濤道。
這就比較常見了,有血糖高不控製、有血壓高不控製、有冠心病不控製的人多了去了。
甚至現在越來越多的案例表明高血壓導致的腦出血、冠心病導致的猝死越來越年輕化。這些情況和體檢普及、患者本身不重視都有關係。
“本來他們是去找內分泌的馬主任,但正趕上馬主任出門診,就先來我這兒測個血糖。”周立濤道,“你們猜血糖多少?”
“30mmol/L.”
“28mmol/L.”
鄭仁和蘇雲給出了各自認為難以接受的數字,兩個數字也比較接近。
“33.02mmol/L。”周立濤道,“我看到數值後很奇怪,按說他還有人介紹來找馬主任,不應該血糖控製的這麼不好啊。”
“後來呢?”蘇雲問道。
“我問了一下經過,具體的細節就不多說了,這人呐……”說著,周立濤歎了口氣,道:“也不知道誰腦子好用,誰腦子不好用。鄭老板,雲哥兒,你們說知名公司的高管,按說都應該是高智商的人吧。”
“差不多吧,也不能一概而論。”鄭仁道。
蘇雲撇了撇嘴,鄙夷的說道:“你就不能不說囫圇話麼?”
“我說的是事實真相。”
“和沒說有什麼區彆呢?要我說,隻要是人,總是有腦子進水的時候。”蘇雲很肯定的說道。
“咳咳……”周立濤顯然已經很習慣了眼前的這種情況,他咳了兩聲,繼續說道:“我當時就問,沒用胰島素控製血糖麼?平時在家不自己監測血糖麼?”
“肯定有,隻是懶得做。”蘇雲肯定的說道。
“他說他有測,但是測不出數值。胰島素也有用,但就是控製不好。”周立濤道,“我當時都沒往深了想,就是覺得可能是方法不對,找馬主任修改一下藥物用量也就可以了。不過他這個可能要住院治療,畢竟太高了。”
鄭仁點了點頭。
“我說要給他驗個尿,看看是不是有酮體。這麵開著化驗單,嘴裡隨便問了一句胰島素用多大的量。”
“他撓著頭說,醫生說的量他不明白怎麼回事。”
“我就猜是這樣,肯定是皮下注射胰島素的劑量不對。”蘇雲道。
周立濤搖了搖頭,道:“雲哥兒,還真就不是。”
“嗯?”
“他中午吃飯前吃了一個蛋糕,說是每天都這樣。飯前給蛋糕注射了胰島素,然後口服進去。”周立濤道。
“……”
蘇雲就算是再如何聰明,也不會想到有人會給蛋糕注射胰島素的。
“蛋糕?胰島素?”鄭仁皺眉問道,“那他平時是怎麼測量血糖的?”
“說是把試紙塞進蛋糕裡,拿出來看一眼,沒效果。最後在注射胰島素,口服蛋糕。”周立濤無奈的說道。
蘇雲額前黑發輕飄飄的動著,似乎也不相信周立濤說的話。