一邊說著,鄭仁一邊把切口向盆腔部延長到直腸膀胱陷凹。
“準備吸引器。”鄭仁道。
向左分離盆腔腹膜,打開腹膜的一瞬間,蘇雲就把吸引器插進去。腹膜後出血形成的血腫壓力極高,剛打開一點,一道血箭就噴了出來。
“呀!”權小草嚇了一跳。
她隻跟著上過慢診的直腸癌根治術,還是用腔鏡做的,根本沒接觸過這種直腸外傷的患者。
都說後腹膜血腫不能打開,要不然出血會死人的。可是現在打開,真的沒問題麼?
“鄭老板,沒事吧。”權小草問道。
“沒事。”蘇雲替鄭仁回答道,“介入栓塞手術術後,沒有動脈血,隻有靜脈出血,很容易就修補好了。”
“麻醉師,麻煩給我戴一下顯微鏡。”
“呃……”麻醉師怔了一下,四周看著。
“閱片器下麵的台子上。”鄭仁沒聽到他去拿顯微鏡的腳步聲,抬頭詫異的看了一眼,隨即醒悟不是老賀。
習慣,是一種強大的力量。漸漸的,鄭仁一點點越來越懶……
都特麼是被慣的。
黑紅色的鮮血吸出來,鄭仁完全打開後腹膜。
盆腔靜脈叢有一堆出血點,看的馮建國眼睛有些花。
“注意無菌保護。”鄭仁話音沒落,蘇雲已經開始用無菌紗布墊保護好盆腔靜脈叢周圍。
因為腹腔內大麵積的糞便汙染,這麼做是為了避免細菌逆行入血。
其實也就是個步驟,感染是肯定的,隻求感染不會再加重就行。或者說,這隻是一個儀式感。
這麼做了,在術者的意識中,患者的感染就會輕一點。其實隻要有腦子就會知道,術後菌血症、敗血症都少不了。
這姑娘要活下來,需要極大的運氣。
不過她的運氣似乎還好,最起碼現在活著躺在手術台上。
“需要補片麼?”蘇雲瞄了一眼破損的盆腔靜脈叢,詢問道。
“不用,靜脈破口不大。”鄭仁道。
縫合盆腔靜脈叢後,保護左側輸尿管後繼續遊離。
向右遊離乙狀結腸係膜到腹主動脈分叉處。
切開乙狀結腸係膜的右側根部,上至腸係膜下動脈根部,下至直腸膀胱陷凹,與對側切口相會合,並認清右側輸尿管的走向。
“準備結紮。”
“雙7?”謝伊人問道。
“嗯。”
腸係膜下動脈屬於比較大的血管,結紮不緊的話術後肯定要術大問題,導致二進宮。
鄭仁隨即切斷腸係膜下動、靜脈,近端雙重結紮。
蘇雲結紮的手法相當讚,要是換彆人,包括馮建國在內,這段鄭仁都不放心給他們去結紮。
提起乙狀結腸及其係膜,鈍性分離直腸後壁直達尾骨尖肛提肌平麵。
鄭仁把乙狀結腸緩慢的從破損處一點點拉回來,腸道壁腫脹、充血,已經看不出來原本的模樣。
“嘖~~”馮建國撮牙花子,道:“這段腸道要切了吧。”
“嗯,儘量少切一點,要不然想造瘺的話,腸子都不夠。”鄭仁道。
這話馮建國也知道,可是想少切一點?那怎麼可能!
傷者幾乎全腸道受損,按照馮建國的觀點,都不能保留。
至於術後……沒有腸道,難道說要靜脈營養一輩子?
而且那麼巨大的創傷,要怎麼才能修複?一想到這裡,馮建國頭都開始疼了。
“鄭老板,要不把魏主任叫來?”馮建國小聲的建議。
鄭仁頭上戴著顯微鏡,像是機甲戰士一樣,抬起頭看了一眼電子時間。
“他來了,手術應該做完了吧。”鄭仁道。
“叫一下也行,找魏主任看一眼,萬一術後有什麼事情,他可以直接背鍋。”蘇雲道。
“……”馮建國快哭了。
的確是這個意思,可是說出來就不好了吧。
“馮哥,放心吧。魏主任來了也就是個背鍋俠,你猜他會不會把手術做不下來的怨恨、怒火全都撒在你的身上?”蘇雲眼睛眯起來,像是一輪彎月一樣,看著馮建國。
“……”
真是不知道該說什麼才好,馮建國直接就傻逼了。
這麼重的患者,下台後3天之內死亡的可能性簡直大到差不多百分百。
那怎麼辦?馮建國看著鄭仁。
“找醫務處吧,說明咱們的情況,沒有患者家屬,病情危重。”鄭仁道:“蘇雲,你去和葉……還是找林處長吧,說明一下情況。”
“好,我就說是老板你的意思。”蘇雲道。
“嗯。”鄭仁頭也不抬,繼續手術。
這台手術,在係統手術室裡,不管怎麼做,最後的手術完成度最多隻有80%。
這是鄭仁在係統手術室裡完成度最低的一台手術。
找醫務處吧,自己這麵儘力,萬一出現問題,還有人背鍋不是。
對於鄭仁來講,魏主任背鍋是遠遠不夠的。
自己算不上普外科的醫生,雖然醫務處給辦下來執業證,但要挑毛病的話還不簡單。要背鍋,隻能找醫務處的人來。普通科員都不行,肯定要找至少林處長這個級彆的人。
當然,鄭仁完全可以選擇不做這台手術。
但那樣的話……馮建國、乃至魏主任肯定做不下來這台手術。隻能眼睜睜的看著患者死,這不是鄭仁行為辦事的風格。
馮建國繼續無語。
看看人家鄭老板,背鍋都找醫務處。自己堂堂一個帶組教授,不管是手術水平還是背鍋的人選,都和鄭老板有這麼大的差距呢?!
一想到醫務處,他從心眼裡有些畏懼。當醫生的麼,誰敢說一輩子一個錯誤不犯,一輩子一次都不和醫務處打交道。
隻要犯錯,小辮子就抓在醫務處的手裡。
正想著,蘇雲走了回來,“老板,林處長說馬上到。”
“他來乾什麼。”鄭仁低頭做手術,心不在焉的問道。
“你這麵遇到難題了,醫務處要保駕護航麼。知道眉眼高低的,肯定會來。你以為誰都和你一樣,情商這麼低?”蘇雲鄙夷的說到。
“哦。”鄭仁沒有反駁,他不鹹不淡的哦了一聲,繼續做手術。
“看見了吧,伊人。”蘇雲把無菌衣脫下去,“他這麼無趣,你有時間把他吊起來用鞭子抽。”
“趕緊去刷手,肛周部分交給你。”鄭仁繼續縫合,“小草,你去幫蘇雲。”
權小草應了聲。