手術難度相當高,和象鼻子手術相比,是兩種截然不同的手術方式。
成功率,甚至要比號稱心胸外科最難的象鼻子手術還要低。至於心臟移植……相比而言,根本毫無難度。
趙雲龍想要自己拿下來這台手術,至少七八個小時。
還是和蘇雲配台的前提下,速度能更快一點。
來到病房,映入鄭仁眼簾的是患者家屬蒼白的臉。
看樣子剛剛被林處長嚇壞了。
不過林處長說的也沒錯,要是自己不在,這個患者死的可能性是百分之百。
鄭仁沒有和患者家屬交流,而是從趙雲龍口袋裡拿出來聽診器,先給患者聽診。
係統麵板赤紅一片,診斷沒有什麼特殊的,都是鄭仁早已經判斷出來的診斷。
這個患者疾病診療,難度在於手術而不在診斷。和心臟離子通道病那種難度在於診斷的疾病,截然相反。
雙肺都能聽到濕羅音,以右肺為主。
患者還沒到中毒性休克的狀態,但估計也差不多了。
鄭仁簡單查體後,便說道:“小馮來了麼?”
“來了,我怕有意外,就叫他跟著過來。”蘇雲辦事兒滴水不漏。
“那就上台吧。”
“鄭總,手術把握大不大?”趙雲龍略有些忐忑,問道。
“大。”鄭仁實話實說。
趙雲龍沉默了一下。
這話……也特麼太實在了吧。自己隻是隨便一問,鄭老板難道不應該謙虛一下,說手術很難,做著看麼?
“老板說話,你就左耳朵聽,右耳朵冒就行了。”蘇雲拍了拍趙雲龍說道:“什麼手術難度不大?”
趙雲龍想想也是,咧嘴一笑,指揮值班醫生帶著患者上去。
鄭仁則回科取了顯微手術的眼鏡,直奔手術室。
“老板,你上麼?”蘇雲和鄭仁進了手術室的更衣室,直接問道。
鄭仁點了點頭。
他知道蘇雲說的是心胸外科的手術,而不是介入手術。
“我來做?”蘇雲試探問道。
“不行,難度太大。”鄭仁道。
蘇雲略有不滿,但表情凝重了一些。
自家老板這貨,還是放手的。
要是一般的手術,包括TIPS手術,他在其他人成熟之後,迅速的站到助手位置上,寧肯用止血鉗子敲打術者。
今天的手術,估計是真難。
“要做顯微手術啊。”蘇雲看著鄭仁拎的設備,問道。
“估計是。”鄭仁道:“看片子,主動脈外膜已經被侵蝕的差不多了,很長一段的胸主動脈想要剝離膿腫都得分外小心。一個大意,血就上房了。”
“我提醒老趙,帶著大血管的耗材,什麼阻斷鉗子和人工血管。”蘇雲說做就做,鄭仁描述的簡單,科在他心裡已經有了畫麵。
鮮紅的血噴到房頂,然後像是下雨一樣落下來。
手術室裡術者、助手、護士一臉無辜,任憑血雨澆的一頭一臉。
搶救?已經沒有意義了。去想怎麼和家屬解釋,才是重要的。
鄭仁沒攔著。
在係統手術室裡,自己失敗了將近三十次才漸漸熟練起來。
手術難度大,即便是後期,鄭仁也不是百分之百成功。
一旦出現問題,血管阻斷鉗子阻斷主動脈,儘快的換人工血管,也是一個可以嘗試的方案。
雖然術後膿毒血症是大概率的,但總比束手無策好得多。
進入手術室,小伊人在忙碌著。
先準備介入手術的耗材,然後還要跟著上心胸的台。
這種手術不多見,光是器械包就打了兩個。
趙雲龍正在搬患者,值班的老賀樂滋滋的問道:“趙總,手術是不是鄭老板跟著上?”
“恩。”趙雲龍先讓患者平躺,安撫後,把閉式引流管捋順,彆打折。
患者右肺氣道受侵蝕,已經處於氣胸狀態。
胸瓶是來的第一時間,趙雲龍就給下進去的。要不然患者都挺不到現在。
把胸管捋順了,也是一個容易被忽視的小細節。
以為下著胸腔閉式引流,沒什麼事兒。但胸管打折,胸瓶的作用就完全喪失了。
到時候呼吸機呼呼呼的往裡麵吹氣兒,很快患者就會出現張力性氣胸。
趙雲龍看著五大三粗,但上了手術台,卻心細如發。
“小趙啊,今天二線班是誰?”老賀一邊把手術患者的片子插到閱片器上,一邊說到。
“張教授。”趙雲龍甕聲甕氣的說道。
“恩?他值班?竟然同意手術了?”老賀有些詫異的問道。
“沒有。這不是林處長在麼,直接就決定了。”趙雲龍道。
“老張發表論文、講課還行,手術就比較潮了。”老賀嘿嘿一笑,林處長代表醫務處挺鄭老板,這裡麵的含義,就大了去了。
老賀問道:“鄭老板心胸外科的水平怎麼樣?”
“不知道,沒見他做過太難的。”趙雲龍道:“在南川鎮的時候,呼吸機什麼的運上來之後,他就帶著一台發電機鑽廢墟裡做介入手術去了。”
“我估計差不了。”老賀滿心的期待。
“誰知道呢。”趙雲龍略有些心神不寧。
老賀開始麻醉、插管。
氣管插管插進去後,一吸痰,吸出來的都是黑黃色的痰液。
看著痰的顏色,老賀皺眉。
“趙總,患者怎麼這麼重!”老賀問道。
“嗯,這個屬於特彆重的。關鍵是耽誤的時間太長,要是早點發現的話,用縱膈鏡+食道鏡就能做下來手術。”趙雲龍歎了口氣。
“鄉鎮醫院的醫生是挺不靠譜,不過也不能怨人家。”老賀道:“醫療麼,本來就是一種精英工種,你期待地方醫院和你的水平一樣,那怎麼可能。”
“這還算好的。”正在和謝伊人準備手術器械的護士插嘴說到:“我上學的時候,校醫才真是不靠譜。不管什麼病,都給開青黴素。後來抗生素管控嚴了,開始開板藍根。”
“學生能有啥大病。”
“生病的的確不多。”護士說到:“開始我們也不知道校醫不靠譜啊,有個同學減肥,一天兩個蘋果,吃了一周後成功減掉10斤,我們就出去慶祝一下。”
“……”老賀看著護士,眼神裡都是你們是不是傻的光芒。