“64排CT三維重建?”劉旭之楞了一下,鄭仁那麵已經穿刺完畢,左右手交叉操作,開始微導絲的盲操。
“嗯,椎體的血供太豐富了,不栓塞直接切除,出血量在5000ml左右。所以,必須要進行介入栓塞,才能保證手術成功,減少患者的術後並發症。”鄭仁說著,開始踩線,微導絲、微導管已經擺到髂內動脈分支處。
“打藥。”鄭仁。
劉旭之恍惚的動了一下,高壓注射器推注造影劑,進行造影。
他腦海裡迅速回憶,想起來那台直播手術,的確也做了64排CT三維重建。
隻是劉旭之沒有特彆重視64排CT三維重建,他的注意力都放到了杏林園手術直播間術者的操作上。
按照鄭老師的說法,64排CT三維重建才是關鍵?
鄭仁一邊超選,一邊說道:“64排CT三維重建,找到要切除的椎體諸多小血管分支,然後進行細致的栓塞,可以保證手術出血量在1000ml以下。要是術者水平高,可以到500-600ml。”
“是麼?”劉旭之完全沒有一點概念。
杏林園手術直播間,隻直播了腰橫動脈的栓塞術,之後切除椎體的手術,卻沒有直播。
鄭醫生說的好肯定啊,可這是真的麼?
“差不多就是這個數字。”鄭仁一邊說,一邊道:“推栓塞劑。”
“哦哦。”劉旭之連忙拿起旁邊的注射器,抽栓塞劑,開始推注。
“64排CT三維重建,是很重要的一種輔助檢查手段,要好好研究、學習一下。這種重建,對介入手術的幫助特彆大。能夠明確入路,做到避免盲目手術。”
劉旭之推注栓塞劑後,鄭仁開始下一步超選。
“鄭老師,杏林園手術直播間的術者,還做了肝癌的介入治療。我看之前提供的資料,就有64排CT三維重建,每一個給腫瘤供養的血管都有顯示。”劉旭之繼續回憶。
“嗯,所以說64排CT三維重建很重要。”鄭仁超選完畢,吩咐劉旭之開始再次栓塞,然後說道:“我和帝都912醫院介入科孔主任搞了一個科研,就是有關於小結節肝癌的介入治療的。其中64排CT三維重建,是很重要的組成部分。”
鄭仁又完成了一根血管的超選,劉旭之一邊推藥,一邊想,或許這些都太過於普通,真的沒辦法比較出高低。
就像是闌尾切除術,就算是做出花來,不也就是闌尾切除術麼?還能有什麼。
出於本能,劉旭之還是想要維護一下杏林園手術直播間術者的尊嚴。
在潛意識裡,劉旭之已經把他當成是自己從醫職業生涯的導師了。
這位鄭老師看著水平很高,不過他比杏林園手術直播間的術者,一定還是有差距,隻是自己水平太低,說不出來差距到底在哪!
劉旭之恍惚了一下,一邊推藥一邊想著。
杏林園手術直播間的術者,最牛逼的手術術式,肯定是TIPS手術的診療新標準。
不過要說出來嗎?
這裡是急診搶救,真要打擊到了鄭老師怎麼辦?
不過或許能給鄭老師一個思路,等抗震救災結束,他也能去杏林園看看也說不定。
嗯,還是說吧。
劉旭之推完藥,把注射器放到手邊。他看著髂內動脈有四根出血的小分支已經被栓塞完畢三根,但是卻完全視而不見,機械的等著推藥,然後說道。
“鄭老師,杏林園手術直播間的術者還對TIPS手術有了新的診斷、治療的創新。”
“哦?”鄭仁一邊超選,一邊說道:“是用特殊導管在門靜脈裡做標記的那種麼?”
劉旭之笑了。
終於有鄭老師不知道的事情,看來還是杏林園手術直播間的術者水平更高一些。
開創一個嶄新的手術術式,那是多麼天才才能做到的事情!
“不是。”
“哦?不是?那該不會是用核磁彌散來確定穿刺點的位置吧。”鄭仁淡淡說道。
一句簡簡單單的話,像是一道炸雷般直接劈到劉旭之的頭頂。
他……他……他不是不去杏林園麼?
那他為什麼會知道用核磁彌散來確定TIPS手術的入路?
難道他隻是隨便說說,其實他也是杏林園手術直播間術者的粉絲?
“鄭老師,您開玩笑了,您是不是也去杏林園?”劉旭之說的很溫和,沒必要和鄭仁發生爭執麼。
“不去啊,準備推藥。”鄭仁道。
“那您怎麼知道新的TIPS手術入路選擇,是用核磁彌散來確定的?”劉旭之問道。
“打藥。”鄭仁沒有回答,隻是告訴劉旭之打藥。
劉旭之說的事兒,鄭仁一句都沒從心裡走,全都是字麵理解,然後用說話來緩解疲勞與困倦。
見劉旭之栓塞完最後一根髂內動脈分支,鄭仁撤管,然後說道:“因為這種方式是我首創的啊……後來富貴兒也給了一些意見。”
首創……劉旭之怔住了。
吹牛逼,帶這麼吹的麼?首創?!這位鄭老師可真敢說啊。
也就是當著自己麵這麼說吧,這話可不能傳出去。涉及學術上的事情,很可能引來世界級的大牛的不滿。
劉旭之也是想多了,但他還是儘力保持冷靜。這件事兒自己一定不能說出去,鄭醫生肯定是太累了,才順口胡說的。
“下一個!”鄭仁越過劉旭之,按住對話器的按鈕,吼道。
呃……這麼快……
劉旭之直到這時候才注意,手術竟然在短短的閒聊中做完了。
“謝謝你啊,我精神點了。”鄭仁笑了笑,牽扯到眼睛旁的青紫位置,笑容之後就皺了一下眉,好疼。
“鄭老師,首創這些事兒可不敢胡說。”劉旭之認真的說到。他覺得,自己有必要提醒一下鄭醫生。
“呃……最新一期的《TheNewEnglandJournalofMedicine》有文獻,已經刊登了,你沒注意麼?”鄭仁一邊招呼人進來抬傷員,一邊說道:“不過我都沒看見,好像是去年12月份的事兒,現在應該不是最新一期了。”
“……”劉旭之懵了,都出論文了?鄭醫生說的首創,難道是真的?杏林園手術直播間的術者是跟他學的?
這是怎麼回事?