“導絲是什麼的?”鄭仁問到。
“庫克的。”
“行。”鄭仁也不挑,幾種導絲,他私下都有研究。手術做到鄭仁這種程度,微導絲之間的細微彈性差彆,是很明顯的。
沒有好壞之分,隻有如何使用的區彆。細微之間,力量的大小,角度的判斷,差異很大。
庫克……
“微導絲。”鄭仁一伸手。
蔣主任動作略慢了一點,晚了幾秒鐘導絲才放到鄭仁手上。
鄭仁把微導絲塞入動脈鞘裡,開始往裡麵順導絲。
“鄭醫生,在912,你上台做手術的時候多麼?”蔣主任問到。
“呃,我剛到912,從前在地北省海城市一院工作。手術做的挺多的,放心吧,沒問題。”鄭仁左右手交叉操作,沒等蔣主任反應過來,便又說到:“踩線吧。”
蔣主任覺得自己好像剛把微導絲從無菌包裝裡取出來,這麵不光微導絲進去了,連微導管都送進去了,就要踩線?
介入科醫生一般都不願意過多踩線,雖然穿著鉛衣,但能少吃點線還是好的。
不過自己不是助手,術者還是從前線下來的醫生,出於尊重,蔣主任沒有質疑鄭仁的話,開始踩線。
這麵踩線,他才想起鄭仁剛剛說了什麼。
“您剛去912醫院?”
“是啊。”鄭仁抬頭看著屏幕,卻遲遲沒見造影劑的出現。
“打藥。”鄭仁很無奈的說道,真是配合不上啊。
這麼快?蔣主任看了一眼,馬上手忙腳亂的開始注射造影劑。
一般都是導絲到位置,然後順進去導管,開始踩線,觀察導管的位置。都準備妥當,才能打藥。
這位可倒好,盲操,直接上微導絲不算,還導絲、導管一同盲操道髂內動脈分支段。手術做到這個份上,蔣主任也隻有驚歎了。
造影劑彌散開,鄭仁心裡有數了。
之前看骨盆的X光片,鄭仁嘗試在心裡模擬骨盆血管CT三維成像圖。
在南川鎮最後一台手術,經曆強烈餘震的死亡威脅,他覺得自己有了長足的進展,想要試一試。眼前的造影後的影像,似乎也能呈三維圖形……
可是這種操作實在不適合現在,鄭仁剛一想,就覺得自己腦子發熱。
他那時候馬上遏製了自己的想法。
要做這麼消耗精力的事兒,等回到帝都,有大把時間去做。現在,隻要把手術做好就可以了。
“那個……”蔣主任怔了一下,習慣性的抬頭看屏幕,剛想問問鄭仁做過多少台骨盆骨折的介入栓塞術。
可是沒想到,念頭剛一浮現,他便看到微導絲已經進入一支很細的髂內分支中。
速度很快,以至於前麵彌散的造影劑還沒有消散。
超選的這麼快?還是碰巧了?蔣主任楞了一下。
就在他愣神的功夫,微導管也進去了。
手術室裡一片沉默,鄭仁看著對麵的影像,專注而認真。蔣主任滿腦子想的都是為什麼會這麼快,完全沒有意識到已經到了下一步。
彆說超選髂內動脈的一個細小分支,即便是……算了,沒什麼即便的,要是換自己做,現在怕是動脈穿刺還沒做完呢。患者失血性休克,股動脈薄的跟一張紙似得,自己就算是用注射器回吸,也得小心謹慎。能三五次穿刺成功,就很不錯了。想著想著,蔣主任又發起呆來。
沉默了幾秒鐘,鄭仁有些無奈。
“蔣主任,該打藥栓塞了。”鄭仁無奈的說道。
“呃……”蔣主任緩過神來,手忙腳亂的剛要按造影劑的注射按鈕,卻聽到鄭仁的聲音傳來,“你按錯了,不用造影,直接栓塞。”
“……”蔣主任已經完全懵逼了。
這麼有自信?
這小夥子可以啊,這種自信到底是哪裡來的?
但是蔣主任沒有出言質疑,而是拿起注射器,開始推注栓塞劑。
栓塞完成後,鄭仁繼續超選。
如同一台油門踩到底的F1方程式跑車一樣,鄭仁的手速,絕對不是蔣主任能跟上的。
蔣主任站在台上,漸漸迷茫了起來。
手術不會做,倒也不是什麼大事。畢竟隔行如隔山,指望一個做心臟介入手術的醫生做骨盆骨折的栓塞術,這是多不靠譜的想法。
但不會不要緊,配台都跟不上就有點過分了。
漸漸的,蔣主任越來越靠邊,他發現這位年輕的鄭醫生自己操作,反而要比和自己配和的速度更快一點。
這是一個很無奈的發現,蔣主任覺得自己變成了累贅……被嫌棄了……
四根分支血管栓塞完畢,鄭仁剛要撤管,蔣主任疑惑的說到:“鄭醫生,您不造個影看看?”
“嗯?”鄭仁手速飆起來,全神貫注,聽到這個疑問後,也有些詫異。
不過他馬上反應過來,看著蔣主任,淡淡說到:“正常來講是要造影確認的,但這不是患者多麼,少一道程序,能節省點時間。這地兒我比較確定,造不造影的沒有必要。”
話是這麼說,鄭仁還是操作,把微導管撤到髂內動脈分支段前方,開始造影。
就像是他說的那樣,沒有造影劑滲漏,幾個損傷嚴重的髂內動脈分支被栓塞的很完全。
手術完成度98%,鄭仁早已經確認了。大豬蹄子還是很給力的,此時不用它,什麼時候用?!
而之所以手術完成度沒有達到100%,是因為錯過了最佳的手術治療時間,並不是自己手術有什麼問題。
鄭仁已經習慣了大豬蹄子的挑剔。
“呃……”蔣主任下意識的看了一眼手術室裡的電子表,發現才過了不到二十分鐘。
結束了麼?這就結束了麼?
給那麵的穆教授配台,好像一個小時左右一台手術啊。
當時蔣主任就被穆濤的水平給嚇到了,驚為天人。
但麵對鄭仁的手速,手術完成度,他所有感官都已經遲滯,甚至已經開始懷疑人生了。
一定是最近沒休息好,一定是的。這些都不是真的……這些要是真的該有多好……蔣主任很矛盾,很恍惚。
“蔣主任,找人把患者送下去,然後送下個患者上來。”鄭仁道。
“哦……好的,好的。”蔣主任的心好塞,覺得自己什麼忙都沒幫上,完全浪費了一瓶刷手的純淨水和一套無菌服。
對了,還有一副無菌手套來著。
“老板,你這手速見漲啊。”氣密鉛門打開,蘇雲走進來幫著抬患者下去,笑嗬嗬的說到。
“嗯,最後一次手術,在廢墟底下,餘震剛來的時候有點怕。後來想,怕也沒有用,小震不用跑,大震跑不掉,死也就死了。後來專心手術,好像摸到了某種關鍵。”鄭仁道。
廢墟……手術……死亡……
幾個關鍵詞在蔣主任心頭一過,就像是一次猛烈的餘震般,在蔣主任的心裡咆哮著。
他不禁默然。
要不是後麵還有大把的傷員等著手術,蔣主任真想大哭一場。
可是,現在他連哭的資格都沒有。外麵有無數的傷員等待救治,哭?就算是想哭,也得等抗震救災結束才行。
“鄭醫生,辛苦了。”蔣主任把術後患者抬下去,說到:“您歇會,我送下一個患者上來,等消完毒我再叫您上來。”
“嗯?”鄭仁疑惑,“為什麼中間有那麼長的間隔期?”
“……”蔣主任完全跟不上鄭仁的節奏,楞在原地。
“蔣主任,你送一個患者進來,然後去接下一個患者,在安排人在外麵壓迫止血。這麵手術完,術者不下台,直接做下一台手術。你的人就負責推送患者就可以了。”蘇雲把鄭仁的意思解釋了一遍。