但不到一分鐘後,高少傑知道自己又錯了。
肝靜脈與門靜脈之間的通道建立,手術並沒有結束。術者又下了一根8mm的可回收支架。
他安安靜靜的站在屏幕前,全神貫注的看著那枚可回收支架在緩緩的移動。
高少傑很不理解,為什麼要下這麼一個支架。
回收的時候,要從肝內走,會有很多不可控的因素出現。比如說出血!比如說取走可回收支架的時候,把帶膜支架給帶跑偏了。
一旦發生大出血,或者是帶膜支架位置偏離,會導致整個TIPS手術的失敗,而且患者會承受更重的傷害,甚至會麵對死亡。
在高少傑的腦海裡,飛速勾勒著患者肝臟、門脈之間的三維立體影像。
可回收支架,最佳的位置是與上一枚帶膜支架完全重疊,縫隙留的越小,回收支架的時候,出現意外的可能性就越小。
但……其中的難度,高少傑簡直太清楚了。
在其他人看來,不過是下第二枚支架而已,通道已經建立,再下一枚支架有什麼大不了的。
這是不懂TIPS手術的才會這麼想。
高少傑做過類似的手術,因為TIPS手術後患者肝性腦病比較嚴重,所以隻能縮小靜脈通道的方式來改善患者的肝性腦病症狀。
第二枚支架下的偏了,會被血流衝走。
可是支架摞支架,完全重疊,哪那麼容易。又不是下肢動脈閉塞,支架開通後再堵塞,再次開通後支架摞支架的手術。那種動脈支架,幾十厘米,即便錯過幾厘米也無傷大雅,畢竟摩擦力足夠。
可是TIPS手術,本身支架就短,錯過一點,百分比上來看,就是天與地的區彆。
他的腦子裡正胡思亂想著,可回收支架已經膨脹開,
落地,
生根。
看影像,不用造影,高少傑就能判斷出來兩枚支架幾乎完全吻合。
簡直太牛逼了!
高少傑沒有爭勝負的心思,沒有嫉妒,隻有好奇。
嫉妒這種心理,隻會出現在兩人實力、水平差不多的層麵上才有意義。
高少傑因為理解、深知,所以他隻有一種無力感縈繞全身。
隨後內心最深處迸發出一股子崇拜,甚至是膜拜的情緒。
TIPS手術竟然做的這麼熟練!
就算是梅奧診所,就做不到!
裡麵究竟是誰?
造影,支架位置滿意,血流通暢,手術完成度,100%!
鄭仁轉身離開,沒有廢話。
魯道夫·瓦格納教授隨後站到鄭仁的位置,開始壓迫穿刺點止血。
鄭仁摘掉手套扔到醫療廢物垃圾桶裡,回到操作間,笑嗬嗬的說到:“任院長,張院長,做完了。多謝了,你們選的患者特彆適合。”
雖然經曆了一次批量TIPS手術,但在此發生在眼前,操作間裡的兩位院長還是有些不敢相信。
“辛苦了,鄭總。”張院長的語氣乾乾巴巴的,在這一瞬間,他忘記了熱情。
能說話就不錯了,還熱情?
張院長記得上一次批量做TIPS手術的時候,鄭仁和魯道夫·瓦格納教授偶爾……不,經常會有爭執。
站在手術台上討論,這顯得很LOW逼。
可是人家手術的效果好,爭執就變得不那麼重要了。
然而,這次批量TIPS手術,全程鄭仁和魯道夫·瓦格納教授沉默,一言不發。
手術,就在沉默中完成了。
隻經過不到十台手術,新的理念就已經成型了麼?
張院長雖然層次沒那麼高,但是畢竟是搞了幾十年臨床工作。醫學是經驗性科學,每一個成型的術式,都必須在臨床上磨練幾十年。
期間,無數次嘗試會失敗。
成功,基礎在於這無數次的失敗。
可是……發生在眼前的這一幕顛覆了張院長的三觀。
這是從一個成功,邁向另一個成功麼?
太可怕了,眼前這個年輕人擁有的天賦,簡直太可怕了!
“取支架的患者,可以送上來了。”鄭仁並不在乎操作間裡沉默的氣氛。
在他看來,沉默一點,要比大家亂糟糟的說話強一百倍。
“哦哦。”張院長下意識的應了一聲,一名小大夫轉身離開操作間。
大家沒想到手術做的比上次還要快,取支架的手術雖然囑咐患者禁食水了,也做了術前準備,但都沒想竟然真的會去做。
“鄭總,您歇一會吧。”張院長肚子咕嚕一聲,生物功能提示他現在已經到了,或是過了午飯時間。
“我讓食堂隨便送點什麼過來,您看怎麼樣?”
“不了。”鄭仁直接拒絕,乾淨利落,毫不拖泥帶水,“一會我要回去,家那麵還有事兒。”
說著,鄭仁把放在操作台上的手機拿起來,撥打電話。
“常悅,是我。”
“現在開始,讓鄭姐禁食水。”
“對,回去就做手術。對了,告訴蘇雲,聯係CT室,下班後咱們去做射頻消融。”
“先介入栓塞,用碘油定位,然後就推下去做射頻。”
“白天不適合,CT室沒有空閒機器。對,就算是明天,也得這個點。”
“好。對了,今天家裡不忙吧。”
“好的,估計三個小時後到家,你那麵先做準備吧。”
說完,鄭仁掛斷了電話。
真特麼的瘋狂,一天做8台TIPS手術,8台二期TIPS手術,奔波在兩家醫院,回去還要做射頻消融。
這體力得多充沛?
等等,射頻?
“鄭總,您要做肝癌的射頻消融?”張院長問到。
“嗯,有個患者經過兩次的介入栓塞術後,腫瘤已經縮小到4cm左右。這次手術,準備徹底解決問題。”
“我剛才聽您說,先介入栓塞,然後去射頻?兩台手術一天做麼?”張院長有些恍惚。
視頻消融術,二院也開展了。雖然做的數量不夠多,但是畢竟是成型的手術。
鄭仁鄭總要做射頻,這毫無意外,可是先介入栓塞再射頻消融,這是什麼意思?
“嗯?你們不是這麼做的麼?”鄭仁也很不理解,“不做介入,往裡麵打碘油,用什麼標記?”
汗……張院長滿頭大汗。
“鄭總,同時做兩台手術,對患者的創傷會不會很大?現在學術上認為提前1周到2周時間做介入栓塞,然後再用射頻的方式徹底殺死腫瘤組織,效果會很好。”
高少傑從角落裡走出來,說到。