417 不可思議(1 / 1)

手術直播間 真熊初墨 1644 字 1個月前

高少傑的電話是打給在美國的一個同學。

當年同學留在美國,並在若乾年後成功取得醫師資格,眾多同學紛紛羨慕。

醫生在美國算是很好的職業了,比在國內強了百倍,即便高少傑在省城醫大附院是帶組副主任,也依舊很羨慕。

那麵時間還早,但高少傑對這事兒實在是太好奇了,隻好打擾自己同學的清夢。

很快,說了幾句,了解情況之後,高少傑就掛斷了電話。

TIPS手術,根本沒有突破性的進展。即便是美國梅奧診所,用的也都是眾所周知的手術方式。

大不了是在肝靜脈裡放一根特殊材質的管子,作為標記物。

即便如此,也隻能解決一部分穿刺的難題,TIPS手術的難度依舊極大。

可以說,這隻是一種改良術式,並沒有從根本上對TIPS手術做出改變。

高少傑的同學說,前一陣子剛去過梅奧診所,那麵做TIPS手術,至少也需要3-5針穿刺。沒有任何突破性的進展,他還順便笑話了高少傑兩句。以國內的醫療水準,根本就不可能比梅奧診所還強。

癡人說夢罷了。

他放下電話,雖然有些不高興,但是他卻極有涵養的沒有反駁小大夫的說法。

人麼,說出來的話,能信三分就不錯了。

不過海城這個地兒的人說起話來,還真是不靠譜啊,以後儘量要少來了。

梅奧診所做TIPS手術都要3-5針穿刺,海城的一個小大夫竟然能一針就成功?

怎麼可能!這不是傳說中的神醫麼。

以訛傳訛罷了,高少傑心裡暗自想到。

車子很快到了酒店,高少傑去休息,王強則去二院看患者。

這一夜,安安靜靜的過去了。

第二天一早,高少傑早早起來,吃了早飯。

飯吃的不多,重點是吃一個煎的七分熟的雞蛋。

每次做TIPS手術之前,高少傑都要吃一個這種雞蛋,無論是在家還是出去跑飛刀。

仿佛冥冥之中,存在或是不存在的手術之神會因為這個七分熟的煎雞蛋,讓今天的手術做的更順利一點。

和夜班之神的概念是一樣的,煎雞蛋隻是一個美好的願望。

至於能不能成,那就兩說著了。

七點半,王強驅車來接高少傑。

路上,王強把患者昨天最後一次急查的化驗報告給高少傑看。雖然和手術沒有必然的聯係,但是能多掌握一些情況,總是好的。

這也是高少傑的習慣。

七點五十,兩人到了市二院。

高少傑參加二院介入科的早交班,並且查看了一眼今天手術的病人。

隨後由王強手下的下級醫生送患者去手術室,高少傑拉著王強坐在辦公室裡閒聊幾分鐘。

按照高少傑的脾氣,一般情況下,他是要和患者一起去手術室的。

在準備手術的時候,順便看一下機器的型號,是不是和手,要怎麼操作。

每一個廠家的耗材,都會有或多或少的區彆。對於一般手術來講,區彆並不大。但是對於TIPS手術來說,多熟悉一點就是一點。

因為王強分到的床位比較少,所以高少傑也隻看了2、3個病房的病人。

其中也有另外一組的患者。

在查房的時候,高少傑看到了幾個“異常”的患者。

他們的床頭簽上都寫著肝硬化失代償期的字樣,基本都還有腹水的診斷。

但是看臉色,看肚子,都不像是失代償期的肝硬化患者。

他心中一動,難道這幾個病人都是前幾天TIPS手術的術後患者?

所以他沒有急著去手術室,跟王強來到醫生辦公室,查看手術記錄以及其他檢查結果。

要是TIPS手術術後患者,理論上來講不能恢複的這麼好。

高少傑滿心疑惑,讓王強找到那幾個患者的病例,自己開始查看。

手術記錄,並不會寫穿刺幾針,隻能證明患者做的是TIPS手術。

但術前、術後的化驗單是客觀證明,能表明患者病情的恢複情況。

做的的確是TIPS手術,術後患者恢複的極好,腹水一天天消退,血氨卻沒有明顯增長。

絕大多數患者都沒有明顯的肝性腦病出現,隻有一個患者術後短暫的出現肝性腦病。但是在藥物作用下,隻用了1、2天的時間就恢複了。

這手術做的很不錯啊,高少傑讚歎。

即便是他在醫大附院做的TIPS手術術後患者,恢複的也沒有這麼好。尤其是肝性腦病,就像是一個惡魔般,糾纏在患者身邊,難以擺脫。

尤其是做完TIPS手術的患者,術後大概率出現肝性腦病。畢竟靜脈血沒有在肝臟走,少了一道過濾程序,導致血液中血氨的含量極高。

很多患者寧願放棄TIPS手術的機會,也不願意得肝性腦病,失去生命最後的尊嚴。

高少傑曾經給一個70多歲的教師做過TIPS手術,術後因為重度肝性腦病,本來一副老學究氣派的教師像是變了個人一樣,隨地大小便,讓人很是難堪。

難堪還在其次,患者的生活質量受到了極大的影響。

患者在TIPS手術中獲得的收益,反而比不過副作用。高少傑為此做過很多次反思,也積極研究TIPS手術新的進展。

但,這麼多年過去了,還是一無所獲。

數據擺在眼前,市二院前幾天批量做的TIPS手術術後患者恢複極好。

難道昨天晚上,王強手下的小大夫說的是真的?

高少傑沉吟。

他想不懂其中的理由,一直到王強的手機響起,下級醫生說手術室已經做好了術前準備,就等高少傑上台了。

“高老師,上麵準備好了。”王強很小聲的提醒了一句。

“哦哦。”高少傑有些歉意的說到:“不好意思啊,想事情想的入了神。”

王強怎麼能不知道高少傑在想什麼,但是他沒親眼看到傳說中市一院的“牛人”做TIPS手術,說實話他也不怎麼相信。

即便做了TIPS手術的患者術後恢複的都很好。

……

……

七點五十五分,魯道夫·瓦格納教授來到海城市一院急診大樓,沒等進去,就被鄭仁叫上馮旭輝的車,直奔市二院而去。

鄭仁對今天的手術有些期待。

不是TIPS手術本身,而是係統給的第二階段的任務。

3000例射頻消融的經驗,鄭仁也不是很期待。雖然有了這3000例手術的經驗,就可以大幅度提升鄭雲霞做射頻消融術的成功率。

鄭仁關心的重點還是在於介入手術成功率+2.

好奇心,害死貓。

鄭仁就是好奇,而且不知道係統這個大豬蹄子會不會如自己心願,給一個讓自己做夢都會笑的獎勵。

八點三十,馮旭輝開車到了市二院。

上次是張院長帶人在住院部門口迎接鄭仁。可是這次……

鄭仁遠遠的就看到住院部門口一堆人圍在那裡,不知道出了什麼亂子。

馮旭輝小心翼翼的把車停到略遠一點的位置,然後幾個人走過去。

“你們這幫王八蛋,老子今兒就坐在這兒了,你們看著辦!”

遠遠的,聽到一個蒼老,卻又中氣十足的聲音傳來。

是醫鬨?好像又不是。

醫鬨不得一哭二鬨三上吊麼?而且要鬨事的時候,都是人多勢眾的聚集一大堆人,堵在醫院的門口。

一個人的醫鬨,鄭仁還真是沒見過。

這是院內職工?

是二院發不出來工資了麼,家裡等米下鍋,這才開始從各個途徑去要錢?

醫院,也不是鐵飯碗了。

上麵有醫保局控製,下麵有患者的壓力,不說醫生,醫院本身也舉步維艱。

而且這幾年,很多財團開始盯上公立醫院這塊肥肉。

不像是某田係一樣,在公立醫院裡租一個門診,掙點小錢,這都是碎肉。現在大型財團開始鯨吞大型公立三甲醫院。

這種情況,以東北為主。

鯨吞後,具體獲利的手段,鄭仁就不知道了。反正被收購前赫赫有名的大型公立三甲醫院就開始變得奄奄一息,醫生死走逃亡傷。

可是,沒聽說市二院被賣了啊。

鄭仁滿腹疑慮,走向二院住院部的大門。

張院長遠遠看到鄭仁,分開人群迎了上去。

“鄭總,您來了。”張院長還是一如既往的熱情。

“嗯,這是怎麼了?”鄭仁問到。

“唉。”張院長愁眉苦臉的歎了一口氣,回頭看了一眼,小心翼翼的說到,“這不是5、6年前,一個得了肺結核要死的流浪漢暈倒在二院大院裡。當時也是好心,就把他給收入院了。任院長派人找了民政局,幾家一起出了點錢,給他把肺結核治好了。”

“這不是挺好的麼?”鄭仁困惑。

救死扶傷,這應該是好事兒啊。

“是啊,這的確是好事兒。可是治好了之後,他說什麼都不肯出院,死活賴在我們二院。”張院長苦笑,“我們也想了很多辦法,軟硬兼施。後來他被逼急了,有一次,還爬上天台,說是不讓他留下來,他就往下跳。”

張院長愁眉苦臉的,有些尷尬。

畢竟這屬於家醜,屬於院領導班子辦事不利。偏偏他們對鄭仁極為重視,不想在鄭仁麵前丟臉。

然而,越怕什麼,越來什麼。

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