手術做到這一步,已經過去了一大半。
是的,看清楚解剖結構,剩下的操作就順理成章。雖然不能說毫無難度,但在行家眼裡,按照步驟做也就是了。
站在患者頭側觀台的普外二科住院總見手術已經到這一步了,很難再有波瀾,他的心情很複雜。
看著一個月前還是對麵病區小醫生的鄭仁熟練的操作,要說沒有羨慕嫉妒恨,那是假的。但這是人家做出來了,或是天賦、或是努力的緣故。
各種念頭百轉千回,但很快他就把負麵情緒一掃而空。
岑猛姨夫手術的事情,他第二天就知道了。
知道這件事情的時候,他心有餘悸,幸好去急診科興師問罪的時候,是普外一科打的頭陣。二科沒有得罪……沒有把急診科得罪的太深。
要不然以後怎麼見麵?
他沒想到“見麵”的這一天來的如此早。
鄭仁水平還不錯,可是蘇雲他憑什麼?把自己從一助的位置上擠下去,卻又什麼都不做,就是為了一個良好的觀看手術視角嗎?
怨念從鄭仁身上轉移到蘇雲那裡。
隨著手術術野完全暴露出來,杏林園直播間裡的彈幕開始活躍起來。
【666~~~可惜不能打賞,強烈要求杏林園增加打賞功能。】
【我心中的小野獸已經蠢蠢欲動了!】
【手術還沒做完呢,你們急什麼?】
【術野這麼清晰,你確定手術還有什麼好看的麼?】
一片彈幕中,視頻中術者一伸手,注射器落在沾了點血的無菌手套上。
保護膽囊周圍,進性膽囊穿刺。一管子墨綠色帶著白色膿汁的膽汁被抽出。
這管子膽汁是要送細菌培養的。
化膿性膽囊炎,尤其是老年性化膿性膽囊炎,術後可能會因為細菌侵入血管造成菌血症等並發症。
雖然鄭仁的操作可以大概率的避免並發症,但畢竟不是百分百的。做細菌培養,如果一旦出現並發症的話,就可以根據化驗回報應用相應敏感的抗生素,減少患者術後風險。
裝滿化膿膽汁的注射器被謝伊人放到汙染盆裡,隨後把一把無損傷鉗拍到鄭仁手上。
無損傷鉗夾持膽囊底部,沿膽囊兩側切開膽囊漿膜,由膽囊底部遊離膽囊至膽囊頸部,顯露肝十二指腸韌帶和Winslow孔,鈍性分離。
雖然膽囊水腫很重,但鄭仁的操作力度剛剛好,既沒有給膽囊以及周圍組織造成更大的損傷,又沒有猶猶豫豫,影響手術時間。
很快,鈍性分離便找到膽囊管,在膽囊管後上方分離出膽囊動脈,近膽囊壁處切斷膽囊動脈,距膽總管0.5cm處切斷膽囊管,近端雙重結紮。移去膽囊後膽囊床徹底止血。
整個過程,行雲流水一般。
杏林園裡讚美的彈幕不要錢一般刷屏……本來發彈幕也不要錢。
行家看門道,整台手術難點在於最開始的遊離黏連組織。
當手術結束後,很多人把手術錄像重新回放的時候,重點就放到了前十分鐘。
遊離,還不能損傷脆、薄的腸管,關鍵是速度簡直太特麼快了,跟飛起來一樣。
這一幕被無數的醫生回味著,品咂著。
手術室裡,切掉膽囊,膽囊床止血,衝洗腹腔,準備關腹。
孫主任見手術做完,長出了一口氣。
他一抬頭,看見蘇雲雙手抱在胸前無菌區裡,連一絲想要幫忙的想法都沒有。他低著頭,似乎神遊天外,又似乎在看鄭仁手術已經出了神。
“小蘇啊,要不你下去,我和鄭仁關腹?”
蘇雲抬頭,目光對視。
“好。”蘇雲轉身離開手術台。
“……”
孫主任驚呆了。
普外二科的住院總驚呆了。
被攆下台的器械護士驚呆了。
天下竟然有如此厚顏無恥之人!
“手術做的還好,能趕上我一半了。”蘇雲最後留下輕飄飄的一句話。
所有人瞠目結舌,又一次低估了這貨的底線。
以鄭仁對蘇雲的了解,他比較的應該不是手術水平,而是自己做手術的漂亮程度和他顏值之間的比較。
這一點,鄭仁還是認可的。
蘇雲的顏值,雖然沒到巔峰水準,但肯定是妥妥的宗師水平。
顏值就是正義,自己沒什麼好爭的。
孫主任很是無奈,不過話已經說出口了,也收不回去。隻好離開鄭仁身邊,站到一助的位置上,協助鄭仁關腹。
他不是不想下台,關鍵是鄭仁是來救台的,相當於客卿。
手術完美的結束,最後關腹這種“糙”活自己要是再不動手的話,可就說不過去了。
孫主任倒也光棍,沒有招呼手下小大夫上來縫合,直接站到一助的位置上,幫鄭仁關腹。
鈍性分離黏連組織的時候,孫主任幫不上忙,但關腹卻不一樣,最起碼能幫忙剪線。
隨著腹腔關閉,鄭仁耳邊傳來悅耳的“叮咚~”聲。
【一般性任務:同行的求助完成。任務獎勵:100技能點,5000點經驗值。
手術完成度100%,獎勵……係統計算中。】
鄭仁可不希望係統再獎勵自己一個銀質寶箱,開出的技能書隻能把某種技能樹提升到高級水準。要是那樣的話,和一個主治醫有什麼區彆?
所謂的木桶理論,在如今的醫院越來越不成立。
越是大型醫院,就越是要求專精度。甚至連各種專科醫院都如雨後春筍一般,紛紛冒了出來。
上世紀九十年代,帝都醫療界提出大醫院、小專科的概念。於是所有醫療學科被瓜分,每家醫院都有自己的一畝三分地。
比如說同仁醫院,以眼科為主。積水潭醫院,以骨科為主。
而全科醫院漸漸沒落,就連地處一環內的帝都醫院,也已經漸漸名聲不顯,很多人都不知道帝都醫院的存在。
要知道,那裡可是建國以後中央保健組所在地,名醫雲集。
現在醫療行業,奉行的是專精度有多大,舞台就有多大。
把所有技能樹一同提升,這種想法根本不存在於鄭仁的腦海裡。
【係統計算完畢,宿主手術完成度100%,獲得同行敬佩,獎勵肝臟手術經驗300次。】
咦?似乎還不錯呀。
鄭仁最近正在為學習肝臟手術做準備,但肝臟手術要比闌尾切除術、膽囊切除術複雜很多。估計沒有個上百天的手術集訓時間,根本學不會。
當然,鄭仁所謂的學會,是達到無數醫生一輩子都無法達到的水準。
腦海裡泛起一陣波瀾,仿佛是係統降臨那天一樣。
很快,鄭仁回過神,記憶中多了很多手術的回憶。
大便宜呀!三百台肝臟手術,至少節省了二百小時的手術集訓時間啊。這還是至少,要知道,肝臟手術的難度和闌尾、膽囊切除不可同日而語。