國家發展的強大，對於普通人來說，最明顯的就是生活水平的明顯提高，幾十年的改革下來，大魚大肉已經不是什麼稀罕物了。雖然什麼山珍海味還是奢侈品，可買隻羊過年對於一般人家的壓力還是不大的。

西北飲食本來就以高熱高脂肪占大多數，又逢過年，家家戶戶好吃的不要太少，闔家團聚高興之餘就是吃吃喝喝，飲食的不規律，也是胃腸疾病爆發的最主要的原因。

還有一周就過年了，醫院的病人數量急劇的下降，而且下了一場大雪的緣故，氣溫又開始回升，濕度增加，感冒人群也少了起來，這個時候，一些擇期手術或者慢性疾病都回家準備過年去了。醫護人員也算是能稍微輕鬆一點了，可以輪換著休息了。

肛腸科的主任羞羞答答的帶著年輕貌美的老婆出去旅遊了，估計他成就感滿滿，沙灘、陽光、中年男人帶著小二十歲的美女，一副相親相愛的畫麵撲麵而來！

他走了，張凡就要上崗了。醫務處的主任帶著張凡去了肛腸科。主任換老婆，下麵的醫生怨聲載道，因為換老婆而且換的是更年輕更漂亮的老婆，那就需要花費很多很多的金錢，主任也是肝了，六味地黃丸也飛起！

本來，肛腸科醫生的收入在公立醫院相對算是低的，因為耗材少，醫生們就靠著病人數量和一些藥物來增加收入的，可主任換老婆，雖然沒有收禮，可他把藥物的提成給改了，以前一個病號，主任一半，下級醫生一半，也勉強能說的過去，誰讓人家是主任呢。

可這一換老婆，下級醫生就開始倒黴，首先分成被主任改了，三七。當然，多的是主任的，少的是下級醫生的。下麵的醫生真的敢怒不敢言，自己做不下來手術，而且還要在科室混，隻能聽之任之。

這樣一來，科室的工作就不是很積極，能推的病號絕對就推出去了，隻要是值班來急診或者主任不在的時候，科室一個病號都收不進來。

這裡麵就有個說法了，醫院分為醫療部分和非醫療部分，大家的工資都是按照級彆職稱和年限來拿的區彆不大，最主要的區彆就在獎金上麵，非醫療部分拿的獎金是全醫院的平均獎。一個月也就七八百塊錢，轉科醫生也是拿的平均獎。

而醫療科室的獎金就看科室病人數量和治療量了，有的科室雖然總收入也不錯，可收入相對其他科室就少了許多，因為這裡麵還有一個東西，就是藥物和器械的灰色收入。

像肛腸科就是一個，科室收入不錯，可醫生卻沒錢的科室，因為沒耗材，醫生隻能拿一台手術三十元的辛苦費，現在主任又扒皮的厲害，下麵的醫生就開始無聲的抵抗，我不乾活一個月也能拿平均獎，乾活也拿不了幾個錢，那我為什麼要乾活呢。

而且還有個比較特殊的地方就在於私人醫院，這裡給大家大概普及一下，這個東西你去度娘也找不到的，度娘和他們也算是一夥的。

私人醫院分為三個大的部分，最大的就是某田人的醫院，他們也不是什麼科室都乾，他們開的醫院主要的就是男女科，不孕不育和皮膚科。風險小，來錢快，病人也好忽悠。

有個很殘酷的笑話，說是一個在某田醫院婦科工作的醫生，看著一對手拉手來的初中小情侶，背著書包拿出壓歲錢給小姑娘打胎，做完手術後又背著書包手拉手的去上學了！然後醫生回家後趕緊去看自己姑娘的壓歲錢在不在！

這要是在公立醫院就不可能發生，首先這個算是手術，算手術就必須是直係親屬簽字，未成年的病人必須是監護人簽字，所以這種事情一般不會發生在公立醫院。

第二塊就是手足外科，這個科室沒有形成橫行全國的醫院體係，因為這種手術一個醫生的成熟是需要年限的，想賺快錢不容易，所以一般都是當地一些長年累月積累了一定口碑一定實力的私人醫院。沒有口碑沒人去，沒有實力你給人家再植的指頭，值一個死一個，這生意也做不下去。

第三塊就是肛腸科，十男九痔雖然說的誇張，可也差不離，痔瘡多，公立醫院又沒人願意乾，一些大醫院的主任乾的也沒什麼意思，一個技術醫生乾到科室主任也就算到頭了，要是非常牛的主任，或許能上到副院長的位置，想成為一個三甲醫院的正院長，哪說道就太多太多了。

而且一個三甲綜合醫院的院長或者副院長，你聽說過有肛腸科出身的嗎？沒有！所以一些肛腸科室的主任乾著乾著就帶著手底下的徒弟們去自己開專科醫院了。在公立醫院當不上院長，我自己弄個醫院當院長，也風光！

茶素市就有一家很有特色的私人肛腸醫院，是中醫院的肛腸科主任搞起來的，半路跳出了中醫院，自己乾，他的這個私人醫院不僅做手術，而且帶著中醫的藥浴，熏蒸、按摩，手段很多，生意也算可以，因為馬文濤的忽然暴起，其他一些私人醫院也是有樣學樣。

給公立醫院的醫生給回扣，送一個病人給五百。所以肛腸的醫生們都不願意乾活，隻要是急診或者主任不在的情況下，幾乎都把病人推到私人醫院去了。

這裡說說醫院中的形態，能在三甲醫院工作的醫生，哪個不是期待著在手術或者醫療水平上有所突破呢，所以隻要不是很過分，一般醫生都會努力的去工作去學習，期待著有一天能起飛的時刻，因為這些醫生都有一個好的平台，起點比較高，對未來還有所期盼。

一般推諉病號比較多的，反而是一些公立的中小醫院，乾與不乾一個樣，然後白白的浪費著國家的資源，等待著退休去診所或者私人醫院打工！因為國家不重視這一塊的發展，這些醫院都是半死不活，所以醫生也沒什麼期望了，混一天是一天。

醫務處的主任帶著張凡進入科室後，大概介紹了一下，“最近一段時間內，就由張醫生負責科室的日常工作，護士長你的資格最老，多幫助一下張醫生，他不知道的事情多費點心。”說完就走了，因為醫務處也不重視這個科室。

張凡一進科室，就覺得不對。因為科室的醫生不忙，而且對醫務處的主任也是愛理不理，有點自暴自棄的樣子。護士長倒是很熱情，隻要是外科係統的，誰不知道張凡。